2017 Fiscal Year Annual Research Report
| Project/Area Number |
16K16422
|
|---|
| Research Institution | Kanazawa University |
|---|
Principal Investigator |
中嶋 理帆 金沢大学, 保健学系, 助教 (60614865)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
|
| Keywords | 感情 / メンタライジング / 神経線維 / 覚醒下手術 / グリオーマ |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
右半球の脳腫瘍摘出術後，感情の障害が生じる場合が多く，感情の障害は患者の社会復帰を妨げ，生活の質を大きく低下させる．感情には，他者の感情を相手の表情から瞬時に理解する低次のメンタライジングと，相手の心の状態を表情・姿勢・言語などの手がかりから認知的に予測する高次のメンタライジングが存在する．低次・高次のメンタライジングには，それぞれ大脳皮質の異なる領域が関与する．しかし，関連する神経線維についての研究は少なく，ほとんど分かっていない．本研究の目的は低次・高次のメンタライジングに関連する神経線維を明らかにし，感情のネットワークの解明を目指すことである．本研究では，覚醒下脳腫瘍摘出術を施行したグリオーマ患者を対象として，下記２つの方法で研究を行った；1) 画像統計解析（voxel-based lesion symptom analysis, Tract-based lesion symptom analysis, disconnection analysis）を用いて関連する領域，および神経線維を調べる．2) 覚醒下手術においてメンタライジングの評価を行い，陽性所見を認めた部位と神経線維の関連を調べる．結果，低次のメンタライジングには右弓状束，高次のメンタライジングには上縦束IIIと前頭線条体路が関与していた．および前頭線条体路の起始部と一致した．なお，術中，メンタライジングの評価を行った群と行わなかった群を後方視的に調べると，術後慢性期におけるメンタライジングのスコアは，術中評価を行った群の方が有意に高かった．本研究より，低次と高次のメンタライジングには異なる神経線維が関与することが明らかになった．また，覚醒下手術におけるメンタライジングの評価は，術後の感情の機能温存に有用である可能性が示唆された．
|
