2017 Fiscal Year Research-status Report
透析患者における身体不活動が身体的虚弱の発生・増悪に及ぼす影響―多施設共同研究―
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16K16466
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| Research Institution | Kitasato University |
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Principal Investigator |
松沢 良太 北里大学, 大学病院, 一般職 (20770184)
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2016-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | フレイル / 身体活動 / 運動 / リハビリテーション / サルコペニア / 透析 / CKD / 慢性腎臓病 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
血液透析患者における低活動状態の遷延は、骨折や主要心血管イベントを増加させるだけでなく、生命予後を悪化することが知られている。しかしながら、こうした低活動状態の遷延が身体的虚弱、あるいは日常生活制限の発生に及ぼす影響については明らかになっていない。そこで我々は、多施設共同研究を行い、血液透析患者における低活動状態の遷延が身体的虚弱や日常生活制限の発生に及ぼす影響について、明らかにすることを本研究課題とした。
現在、2施設が本多施設共同研究に参加しており、すでに倫理審査委員会の承認を得ており、実際にデータ収集が行われている。また、本研究はオープンコホート研究であり、引き続き参加施設を探している。これまでに収集できたデータをもとに、いくつかの海外学会（アメリカ腎臓病学会2016・シカゴ、世界腎臓病学会2017・メキシコ）、国内学会（複数）にて演題の発表を行った。また、本研究を遂行するうえで重要な血液透析患者における低活動状態を定義づけるために活動量の推奨値を明らかにする論文を発表した（Ryota Matsuzawa R, et al. J Ren Nutr. 2017）。また、低活動を是正するために重要な血液透析患者に対する監視型運動療法の効果についても検証を行い、論文化に成功した（Matsuzawa R, et al. Kidney Int Rep. 2017）。また、他にも腎不全患者における身体活動量に関する論文を複数発表することができた（Ryota Matsuzawa [correspondence], et al. BMC Nephrol. 2017; Ryota Matsuzawa, et al. Renal Replacement Therapy. 2017）。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
現在、2施設の血液透析クリニックが本研究課題への参加を表明している。すでに両施設とも倫理審査委員会の承認を得て、データ収集を行っている。しかし、引き続き、さらなる施設数の増加には難渋しており、次年度以降の課題である。ただ、収集できたデータを用いた国際学会および国内学会での成果発表の実績、英語論文での複数発表の実績を踏まえ、上記の区分選択とした。
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| Strategy for Future Research Activity |
参加施設を増加するために、今後、交渉を実施していく。また、データが集まってきているため、解析および成果発表（学会発表、論文執筆）を随時実施していく。
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| Causes of Carryover |
共同研究の施設が想定よりも増やすことができず、研究開始に必要な物品の購入を先送りにしたことが主要因と思われる。また、論文掲載が次年度以降に持ち越しになったことによる論文掲載費用の見送りや学会出張の際に出張費用を学会側が負担したことも要因と思われる。上記事項については次年度以降に必要になる。
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