2016 Fiscal Year Research-status Report
パーキンソン病患者の歩行リズムに影響を及ぼす内的リズム形成の重要性
Project/Area Number |
16K16474
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Research Institution | Kawasaki University of Medical Welfare |
Principal Investigator |
木村 大輔 川崎医療福祉大学, 医療技術学部, 助教 (10759658)
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Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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Keywords | パーキンソン病 / 内的リズム障害 / 歩行 / 運動制御 |
Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は、パーキンソン病患者の「歩行中のすくみ足」に、上肢のタッピングによる自発的リズム運動(内的リズム運動)訓練がもたらす効果について実験的に調べ、脳内のリズム形成障害とすくみ足の関係を運動学的分析と脳科学的分析手法を用いて解明することである。 27年度(一年目)は、実験環境の点において、タッピング運動のパフォーマンスの定量化するためのタッピング機器を作成した。さらに歩行のリズムを定量化するために加速度計データ分析用プログラムを作成した。また倫理的配慮の点において、倫理審査書類を作成し、川崎医療福祉大学での倫理審査委員会にて研究の許可が下りている。さらに協力病院の倫理審査を経て研究許可を得ることができた。 現在では、PD患者3名のタッピングと歩行、高次機能障害などの基本情報を得て、解析を終了している。交付申請書類にあるようにメトロノーム音あり、なしで、定常歩行リズムの20%増、20%減の2条件でタッピングを被験者に実施させた。その後、歩行リズムを計測した。内的リズムタッピング、外的リズムタッピング、どちらも上手くできる被験者がいる一方で、歩行が自立していても内的・外的タッピングができない患者も存在し、予想外の結果となった。 このプレ実験では、タッピング運動が歩行に及ぼす影響について良好な結果を得られず、研究者協力者とともに改善点を洗い出し、被験者への指示などを含めた実験デザインと、測定方法などの再検討を行っている。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
データ数がまだ十分ではなく、本研究の進行状況は予定よりも遅れている状態である。理由は2つ挙げられ、1つ目は想定したよりも被験者協力を得られるパーキンソン病患者の数が少なかったことである。2つ目は実験時にすくみ足をとらえることが難しく、デザインを検討する必要があった点である。30年度の予定は介入研究であり、それは現在模索している実験手法の延長線上にあるため、遅れは取り戻せると考えている。
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Strategy for Future Research Activity |
研究デザインを改善し、今後は被験者数を増やしていく。具体的な改善点として、1つ目は患者への指示の与え方が、示唆的であり、もっと具体的に指示を与えることとする。2つ目はデータより上肢のリズム運動が下肢に転移するかどうかも、再検討する必要があった。リズム形成障害なのか、筋力の低下なのか、障害の左右差の問題なのか分からず、課題の難易度設定を考慮し、座位での下肢でのリズム運動も測定する。3つ目にパーキンソン病患者の特徴を検出するために、対応させた高齢者のデータも測定する。
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Causes of Carryover |
前年度は研究が予定通り進んでおらず、やや遅れている状況にある。そのため、被検者の謝金や出張費を消費することが少なかったため、次年度使用額が生じた。
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Expenditure Plan for Carryover Budget |
今年度は、被験者数を増やし、データ測定を実施していく予定である。このため次年度使用額はパーキンソン病被験者の謝金とデータ測定、ミーティングの出張費として利用する。またパーキンソン病の被験者に対応させた高齢者のデータも測定するため、その謝金として利用する。
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