2017 Fiscal Year Annual Research Report
Effect of combination of motor imagery and electrical stimulation on upper motor function in patients with stroke.
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16K19521
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| Research Institution | Keio University |
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Principal Investigator |
川上 途行 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 講師 (80424133)
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| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | リハビリテーション / 運動イメージ / 電気生理学 / 脳卒中 / 片麻痺 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
健常者研究で固まった介入プロトコルを用い、脳卒中最重度上肢麻痺患者を対象に10日間の末梢神経電気刺激併用運動イメージ訓練を行い、前後で運動麻痺の重症度（Fugl-Meyer上肢項目）、相反性抑制を評価する。対象は重度の上肢運動麻痺を有する慢性期脳卒中片麻痺患者10名（59.8±9.6歳）。男性7名、女性3名、脳出血5名、脳梗塞5名。対象者には麻痺側手指の伸展運動を筋感覚的に想起させ、同時に橈骨神経に対して10 Hz の電気刺激を与えた。上肢運動機能の臨床学的評価として、Fugl-Meyer Assessments の上肢運動項目(FMA-UE), Motor Activity Logの使用頻度に関する項目 (MAL-AOU) を用いた。神経生理学的評価として、前腕伸筋から屈筋への相反性抑制（Reciprocal Inhibition; RI）を測定した。RIの評価では，条件刺激を橈骨神経，試験刺激を正中神経刺激に行い，橈側手根屈筋より得られるH波を測定した。試験-条件刺激間隔 (ISI) は0，20ms, 100msの3条件とした。統計学的解析として、介入前後のFMA-UEおよびMAL-AOUについてウィルコクソンの符号付順位検定を行った。有意水準は0.05とした。FMA-UEは20.0±6.4点から25.5±6.4点と有意に改善を認め、MAL-AOUも6.4±3.5点から9.8±4.6点と有意な改善を認めた。相反性抑制も有意に増強を認めた。
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[Presentation] 脳卒中重度上肢麻痺に対する新たな治療戦略 ～近位・遠位に対する先進的リハビリテーションの組合せ効果～2018
Author(s)
川上途行, 平本美帆, 奥山航平, 里宇文生, 高崎兼一, 辻本憲吾, 岡田紘佑, 大嶋理, 須田万豊, 岡阿沙子, 野田智之, 森本淳, 水野勝広, 牛場潤一, 里宇明元
Organizer
第43回日本脳卒中学会学術集会
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[Presentation] 脳卒中重度上肢麻痺患者における末梢神経電気刺激と運動イメージを併用した訓練が脊髄相反性抑制に与える効果2017
Author(s)
高橋容子, 川上途行, 奥山航平, 平本美帆, 辻本憲吾, 岡田紘佑, 山口智史, 田辺茂雄, 大嶋理, 岡阿沙子, 須田万豊, 里宇明元
Organizer
第47回日本臨床神経生理学会学術大会
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[Presentation] 慢性期重度片麻痺者の麻痺側上肢に対する末梢神経電気刺激併用運動イメージ訓練の経験2017
Author(s)
三輪一馬, 川上途行, 阿部薫, 八代英之, 安部雄洋, 奥山航平, 平本美帆, 高橋容子, 大嶋理, 須田万豊, 岡阿沙子, 里宇明元
Organizer
第47回日本臨床神経生理学会学術大会
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[Presentation] 上肢近位筋へのBrain-Machine Interface(BMI)治療後に手指に対する末梢神経電気刺激併用運動イメージ訓練を行った慢性期片麻痺患者の三例2017
Author(s)
岡阿沙子, 川上途行, 里宇文生, 平本美帆, 奥山航平, 辻本憲吾, 岡田紘佑, 大嶋理, 須田万豊, 水野勝広, 野田智之, 森本淳, 高崎兼一, 牛場潤一, 里宇明元
Organizer
第47回日本臨床神経生理学会学術大会, 2017年11月
