小児肥満リスク予測因子としての日齢0から3歳までの腸内細菌叢解析

2019 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 16K19673
• Research Institution: Nippon Medical School
• Principal Investigator: 田嶋 華子 日本医科大学, 医学部, 助教 (30465314)
• Project Period (FY): 2016-04-01 – 2021-03-31
• Keywords: 小児肥満 / 腸内細菌叢 / 生活習慣病

Outline of Annual Research Achievements

肥満や2型糖尿病など「生活習慣病」と診断される小児は増加している。小児期に生活習慣病を発症した症例は将来心筋梗塞・脳梗塞・脳出血などを高率に合併することが知られており、その予防策や効果的治療は早急に検討されるべき課題である。生活習慣病にはある程度の家族集積性が認められ、多因子遺伝や食習慣をはじめとした生活環境が要因となる。そして最近になり、腸内細菌叢と生活習慣病発症の関係についての研究報告が散見されるようになってきた。本研究のテーマである、小児肥満リスク予測因子としての日齢０から３歳までの腸内細菌叢解析は、生活習慣病の予防・早期治療に役立つ可能性があり、将来の生活習慣病患者の減少に貢献しうる研究であると考える。
現在、当院で出生した児を対象とし、日齢０から３歳時に至るまでの身体計測・腸内細菌叢解析・希望者では血液検査を行っている。腸内細菌叢は、分娩方法（経膣分娩・帝王切開）、周産期および乳幼児期の抗菌薬投与の有無、栄養方法（母乳・人工乳、離乳食の進み方）、家族歴（肥満の家族の有無）、乳幼児期の既往歴などにより影響を受ける可能性がある。そこでこれらの因子がどの程度、どのように腸内細菌叢に影響を与えるかについても考察する。対象児１０２名の経過観察は予定より遅れたがあと4ヶ月で終了する。drop out症例は１５例でありほぼ予定通りに検体を集められている。現時点で明らかな肥満を呈する対象者は５名で、腸内細菌叢解析を進めている。また対象者のバックグラウンドとその後の経過に関する統計処理を行っている。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

対象者募集が当初の予定より半年程度遅れたため、その後の観察研究、検体採取、血液検査が半年程度遅れているため。また、腸内細菌叢解析およびその評価に、予想以上に時間がかかっているため。

Strategy for Future Research Activity

対象児のフォローアップは現在の予定通りにあと4ヶ月で終了する。腸内細菌叢解析は解析を担当してくれている部署と連絡を密にとりながら、半年以内に結果およびその評価をまとめる。

Causes of Carryover

腸内細菌叢解析・評価に予想外に時間がかかり、研究会・学会なのでの報告ができていません。また、得られた血清の解析を3歳までの検体がそろってからまとめて検査することとしたため、まだ行えておりません。