Gut microbiota in infant and obesity

2022 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 16K19673
• Research Institution: Nippon Medical School
• Principal Investigator: 田嶋 華子 日本医科大学, 医学部, 講師 (30465314)
• Project Period (FY): 2016-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 小児肥満

Outline of Annual Research Achievements

肥満や2型糖尿病など「生活習慣病」と診断される小児は増加している。小児期に生活習慣病を発症した症例は将来心筋梗塞・脳梗塞・脳出血などを高率に合併することが知られており、その予防策や効果的治療は早急に検討されるべき課題である。生活習慣病にはある程度の家族集積性が認められ、多因子遺伝や食習慣をはじめとした生活環境が要因となる。そして最近になり、腸内細菌叢と生活習慣病発症の関係についての研究報告が散見されるようになってきた。本研究のテーマである、小児肥満リスク予測因子としての日齢０から３歳までの腸内細菌叢解析は、生活習慣病の予防・早期治療に役立つ可能性があり、将来の生活習慣病患者の減少に貢献しうる研究であると考える。
本研究では、当院で出生した児を対象とし、日齢０から３歳時に至るまでの身体計測・腸内細菌叢解析・希望者では血液検査を行った。腸内細菌叢は、分娩方法（経膣分娩・帝王切開）、周産期および乳幼児期の抗菌薬投与の有無、栄養方法（母乳・人工乳、離乳食の進み方）、家族歴（肥満の家族の有無）、乳幼児期の既往歴などにより影響を受ける可能性がある。そこでこれらの因子がどの程度、どのように腸内細菌叢に影響を与えるかについても考察を行った。対象児１０２名の経過観察は予定より遅れたが2020年度中に終了した。drop out症例は１５例でありほぼ予定通りに研究を進めることができた。現時点で肥満を呈する対象者は７名で、腸内細菌叢解析を行った。COVID-19流行にともない、腸内細菌叢解析が予定より遅延したが、2021年度に止まっていた検査の運用が動き出し、検査を再開し、肥満群では非肥満群と比較し、有意に腸内細菌叢の構成が異なっていることが示された。また、対象者のバックグラウンドとその後の経過に関する統計処理（多変量解析）を行っている。