体幹部悪性腫瘍病変における高磁場MRIを用いた低侵襲・非造影灌流評価法の開発

2017 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 16K19834
• Research Institution: Kumamoto University
• Principal Investigator: 笹尾 明 熊本大学, 医学部附属病院, その他(移行) (30508487)
• Project Period (FY): 2016-04-01 – 2019-03-31
• Keywords: MRI / Arterial spin labeling / 腫瘍

Outline of Annual Research Achievements

Canonメディカル社の臨床用高磁場MRI装置Vantage Titan 3Tにて、前立腺領域における最適なラベリングパルス印加位置の検討を行った。検討の結果、スラブの選択性からラベリング位置はイメージング位置より15㎜程度血流の上流である事が好ましいという結果で
あった。ラベリング・イメージングスラブの厚さは、10㎜程度が十分な信号を得るのに必要と思われた。同様の条件を使用し乳癌や腎臓癌の描出をすることが可能であり腎機能低下のため造影剤使用困難な症例に対しても有用な血流情報を得ることができた。条件を検討するには、症例数が少なく評価が難しいため、より症例を重ねて検討する必要があるものと思われた。さらに今回検討したような組織より血流の多い組織では短いTI、少ない組織では長いTIが必要と思われたが、長いTIを使用するためにはT1緩和時間をより長くするため外部静磁場を3Tより高磁場にする必要があるものと考えられるためハード面の開発も同時に進行する必要があるが、装置の新規導入は一般病院などの医療機関では資金的負担となり、他の検査における汎用性を考えると非常に困難な開発となる可能性があ
る。さらに、撮像時間がやや長いことも被験者の体動や腸管蠕動などの影響を考えると適正な血流評価の妨げとなるため、圧縮センシングなどの利用により撮像時間短縮の方策も検討しなくてはならない。
今回数社の臨床用MRIで検討を試みたがCanon社以外の装置では撮像条件の制限が多く、条件設定自体が困難であった。今後は撮像できる条件を広く使用できるようにシークエンスの標準化を行っていく必要がある。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

2016年の熊本地震により全体的に研究は遅れている。
Canon社以外の装置では協力体制が確立困難でありこれからも働きかけが必要である。

Strategy for Future Research Activity

造影剤を使用せず腫瘍性病変の灌流情報を得られた症例がすでに複数経験されており、社会への早期還元が必要と思われるため、現在の研究結果を早期に学会や講演会、論文化し発表していく予定である。また内容のすり合わせや確認を行うため研究協力者との情報交換を密に行っていく必要もあると思われる。

Causes of Carryover

熊本地震の影響による研究遅滞とCanon社以外の装置での検証困難による検証費用縮小によるものが考えられる。