地域包括支援センター保健師等の事例分析の視点を用いた高齢者見守り活動モデルの構築

2021 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 16K20860
• Research Institution: Yokkaichi Nursing and Medical Care University
• Principal Investigator: 多次 淳一郎 四日市看護医療大学, 看護医療学部, 講師 (60632205)
• Project Period (FY): 2016-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 地域包括支援センター / 保健師 / 高齢者 / 見守り

Outline of Annual Research Achievements

【目的・意義】日常生活圏域の高齢者福祉保健活動の拠点である地域包括支援センターの看護職が日頃把握している多くの事例を通して、高齢者の見守り活動で地域包括に繋いでほしい高齢者の状態像の明確化を図り、その視点を地区役員などの住民と共有することを通じて、効果的な高齢者見守りの仕組みの構築を試みること
【研究計画の全体像】全体計画は3つの研究で構成。各研究は、①地域包括の看護職が地域住民からの情報提供で把握した事例を収集・分析し、繋ぐタイミング
が遅いと判断された事例の特徴を明らかにする、②①の結果を踏まえ、地域住民が地域包括に繋ぐ必要性の判断指標を地域包括の看護職への調査を通じて明確に
する、③②で作成した指標を用いて地域住民（主に民生委員）を対象とした研修を実施し、見守り活動への有用性を検討する、ことである。
【これまでの実績】文献検討をふまえ①を実施した。大都市部の地域包括の看護職を対象に、地域住民からの情報提供で把握した高齢者事例を収集し、その分析を通じて、繋ぐタイミングが遅れた事例の特徴として、「かかりつけ医がいない」、「口腔状態が悪い」の2点が挙げられた。このことから視覚的な見守りだけでは不十分であり、意図的な質問や観察の重要性が示唆された。この結果を踏まえ、②③へとつなげていく計画を立てていたが、研究者の体調不良と新型コロナウイルス感染症の流行に伴い、令和3年度末時点では②質問紙調査実施準備まででとどまっている。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

当初、2020年度を計画最終年度として地域包括支援センター（以下、地域包括）の保健師等を対象に、地域住民（特に民生委員等の地域福祉保健活動に関与する人々）が高齢者の見守りにおいて、地域包括へつなぐことが適切と考える高齢者の状態像を明確にするための質問紙調査を実施予定であった。しかし、令和3年度も依然として新型コロナウイルス感染症の流行に伴い、調査を予定していた地域でも地域福祉活動が停止・停滞し、また地域包括も日常業務がひっ迫したことで調査実施が困難な状況となったため。

Strategy for Future Research Activity

令和4年度の上半期に令和2年度（当初最終年度）に予定していた最終の調査を実施する。
今回の新型コロナウイルス感染症の流行は実際の見守り活動を行う地区役員等の活動にも大きく影響を及ぼしており、本研究の当初計画していた見守りモデルの構築については非接触型社会活動が継続・発展することを念頭により精緻に取り組む必要があると考える。
そのため、この研究としては民生委員等の見守りの際に健康状態把握の視点で必要な項目を明らかに加えて、その実施に当たっての難易・課題を把握する項目を追加し、その結果を持って今後の研究計画の立案に活かしていく。

Causes of Carryover

令和2年4月以降の新型コロナウイルス感染症の流行に、地域包括の業務も大きく影響を受け、計画していた調査を実施できなかった。そのため調査実施にかかる実費（人件費、その他）の支出が生じなかった。
令和4年度は計画しながら実施できていない調査を実施し、分析を行う。
計画最終年度であるため、これまで実施した調査結果と合わせて得られた知見を整理し、報告書等を作成する。