高齢者の終末期の緩和できない苦痛と尊厳死・安楽死の希望に関する国際共同研究

2016 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 16KT0007
• Research Institution: Kyoto University
• Principal Investigator: 恒藤 暁 京都大学, 医学研究科, 教授 (70372604)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 森田 達也 聖隷クリストファー大学, 看護学研究科, 臨床教授 (70513000) ; 木澤 義之 神戸大学, 医学研究科, 特命教授 (80289181)
• Project Period (FY): 2016-07-19 – 2019-03-31
• Keywords: 尊厳死 / 安楽死 / 鎮静

Outline of Annual Research Achievements

本研究は、尊厳死・安楽死・鎮静を検討するうえでの基盤となる実証データを得るために、緩和できない苦痛の詳細を明らかにするものである。研究としては便宜上以下のように区分してすすめている。
研究１：日本の緩和ケア病棟20施設を対象としたコホート研究、研究２：日本の在宅施設10施設を対象としたコホート研究、研究３：韓国と台湾の緩和ケア病棟11施設・8施設を対象としたコホート研究、研究４：日本・オランダ・米国など国際的な医療者を対象とした質問紙調査、研究５：苦痛のあった患者に関する質的研究である。
2017年3月までに以下のことを行った。研究１：倫理審査を終了し2017年１月より患者登録を開始し456名の登録を得た。研究２：研究組織を構築し調査用紙を統一した。研究３：倫理審査を終了し2017年１月より患者登録を開始し各50名の登録を得た。研究４：研究組織をオランダの研究者を事務局として構築し質問紙案を作成した。対象者は看護師で実施予定であったが医師のサンプリングが可能となったため医師を対象とする。研究５：研究１の半数の登録をまって着手する。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

研究４の国際研究に関して研究組織の確定とロジスティクスが遅れた。

Strategy for Future Research Activity

2016年度は国内研究の進捗にめどをつけたため、2017年度からは国際研究についてさらにすすめていく。韓国・台湾はすでに患者登録が始まっているが、倫理的課題から（文書同意が得られにくい場合があるため）やや登録のペースが遅い。そのため2月に１回のスカイプミーティングを開始する。
オランダ・米国に関しては、効率化のため、すでに研究ネットワークをヨーロッパにもっている研究者との共同研究で行うこととしRietjens JA, Ph.D.（Erasmus MC）に研究組織のコーディネーションと実務の契約を行って研究を促進する。

Causes of Carryover

研究４の国際研究に関して研究組織の確定とロジスティクスが遅れたため国際研究のための研究費を持ち越した。

Expenditure Plan for Carryover Budget

2017年度からは国際研究について特にすすめていく。オランダ・米国に関しては、効率化のため、すでに研究ネットワークをヨーロッパにもっている研究者との共同研究で行うことで了解を得たためRietjens JA, Ph.D.（Erasmus MC）に研究組織のコーディネーションと業務契約を正式にとりかわして研究を促進する。韓国・台湾はすでに患者登録が始まっているが、倫理的課題から（文書同意が得られにくい場合があるため）やや登録のペースが遅い。
そのため2月に１回のスカイプミーティングを開始する。この他は当初の予定通りコホート研究の管理のための人件費やデータマネジメントに支出する。