がん検診受診勧奨プログラムの開発：行動変容型と機会提供型の費用対効果の多面的比較

2018 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 17H02165
• Research Institution: Shiga University of Medical Science
• Principal Investigator: 宮松 直美 滋賀医科大学, 医学部, 教授 (90314145)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 岡村 智教 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 教授 (00324567) ; 辰巳 友佳子 帝京大学, 医学部, 助教 (00757685) ; 志摩 梓 滋賀医科大学, 医学部, 客員助教 (20635958) ; 西川 智文 京都光華女子大学, 健康科学部, 教授 (20647945) ; 東 さおり 滋賀医科大学, 医学部, 助教 (20803951) ; 呉代 華容 滋賀医科大学, 医学部, 非常勤講師 (30708681) ; 田中 英夫 滋賀医科大学, 医学部, 客員教授 (60470168)
• Project Period (FY): 2017-04-01 – 2022-03-31
• Keywords: がん検診 / 機会提供 / 行動変容 / マンモグラフィ

Outline of Annual Research Achievements

進行がんの予防のため、主体的な検診受診行動形成への有効な手法を検討する必要がある。受診推奨には知識や情報提供を行い、受診行動を主体的に形成する方法と受診機会の提供による方法がある。本申請課題では、乳がん検診の自立を指標として、行動変容重視型介入と機会提供型介入によるがん検診受診推奨の効果を事業所ベースでの比較対照研究により検討しており、2017年度（平成29年度）は啓発活動準備を中心に行ってきた。
ベースライン調査より、乳がん検診を受診していない、もしくは受診歴が3年以上前の対象者（2400名）に対して検診未受診理由を調べたところ、「検査に伴う苦痛に不安があるから」「うっかり受診するのを忘れてしまっているから」「受ける時間がないから」が上位３位を占めていることが明らかとなった。
2018年度（平成30年度）は行動変容重視型介入群として約17店舗、機会提供型介入群として約8店舗を割り付けし（2対1割り付け）、啓発活動及びマンモグラフィ検診機会の提供を実施した。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

2018年度（平成30年度）に予定されていた啓発ツールの配布、介入の開始など、すべてが予定通りに実施された。

Strategy for Future Research Activity

2019年度（平成31年度）は主要アウトカムである介入1年後の乳がん検診受診率を行動変容重視型と機会提供型で比較し、介入効果を検討する。また、レセプトデータの突合を行い、生活習慣管理状況と介入との関連を検討しうるデータベースを構築する予定である。