2017 Fiscal Year Annual Research Report
集団における疾病の罹患・死亡状況の要因分析と介入効果の予測研究
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17H03589
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| Research Institution | National Cancer Center Japan |
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Principal Investigator |
片野田 耕太 国立研究開発法人国立がん研究センター, がん対策情報センター, 部長 (00356263)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
加茂 憲一 札幌医科大学, 医療人育成センター, 准教授 (10404740)
伊藤 ゆり 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター(研究所), その他部局等, 研究員 (60585305)
シャルヴァ アドリアン 国立研究開発法人国立がん研究センター, 社会と健康研究センター, 研究員 (00739716) [Withdrawn]
田中 純子 広島大学, 医歯薬保健学研究科(医), 教授 (70155266)
伊森 晋平 大阪大学, 基礎工学研究科, 助教 (80747345)
堀 芽久美 国立研究開発法人国立がん研究センター, がん対策情報センター, 研究員 (20735732)
ギルモー スチュアート 東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 准教授 (20608913)
高橋 秀人 国立保健医療科学院, その他部局等, 統括研究官 (80261808)
井上 真奈美 国立研究開発法人国立がん研究センター, その他部局等, その他 (70250248)
祖父江 友孝 大阪大学, 医学系研究科, 教授 (50270674)
東 尚弘 国立研究開発法人国立がん研究センター, その他部局等, 研究員 (10402851)
後藤 励 慶應義塾大学, 経営管理研究科(日吉), 准教授 (10411836)
高橋 宏和 国立研究開発法人国立がん研究センター, 社会と健康研究センター, 室長 (70438159)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | がん対策 / 政策評価 / シミュレーション / モデル |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は、過去のがん罹患率・死亡率の変化に予防、検診、診断、治療がどの程度寄与したか、また集団介入を実施した場合にがんの罹患率・死亡率をどの程度減少させることができるかを明らかにすることである。初年度は①リサーチクエスチョンの設定と②モデル構築およびデータ収集を計画していた。①について、胃がんの除菌の対象年齢と罹患率減少効果、大腸がん検診の内視鏡導入効果、肝がんのHCV受検・受診・受療の普及効果、包括的たばこ対策の肺がんおよび全死亡減少効果、肺がん検診のハイリスクアプローチの効果、女性乳がん検診の超音波検査導入効果、子宮頸がんのワクチン・細胞診普及効果などが決定された。②について、胃がんはモデル構築、妥当性の検証、政策シナリオの仮解析まで、大腸がんはモデル構築と妥当性の検証まで、肝がんは自然史モデル構築、政策シナリオの検討、その他推計に必要な基礎データの収集まで、女性乳がんは予防因子を組み込んだモデル構築と妥当性の検証まで進めた。たばこ対策については既存の研究グループと共同でモデル構築まで、子宮頸がんについても既存の研究グループとの共同研究の提案まで進めた。前立腺がんについては過剰診断の記述疫学的な検討手法の検討を行った。甲状腺がんについては自然史モデルと福島県による検診の影響についてモデルによる推計を実施した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
申請時の研究計画において、初年度は①リサーチクエスチョンの設定と②モデル構築およびデータ収集を計画していた。①はおおむねすべてのがん種について進捗している。②は胃がん、大腸がん（便潜血検査による検診）についてモデル構築および次のステップである妥当性の検証まで進んでおり、肺がんと乳がんについても予防危険因子部分についてはモデル構築ができた。肝がんについてもモデル構築まで終了し、現在妥当性の検証を実施している。子宮頸がんについてはモデル構築まで進んでいないが、今後先行研究グループと共同で行うことで効率化が可能になると考えられる。前立腺がんについても同様の効率化を検討している。
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| Strategy for Future Research Activity |
今年度の成果を踏まえて、特に胃がんおよび大腸がんについては具体的な政策シナリオのモデルによる検討まで進める。肺がんについてはまず予防危険因子であるたばこ対策の効果検証を優先的に進める。肝がんについては自然史モデルの妥当性検証を進め、乳がんについては検診のモデル化を進める。子宮頸がんについては先行研究モデルを日本のデータに合わせてカスタマイズし、妥当性の検証と政策シナリオの検討に進む。前立腺がんについても先行研究のモデルの利用ができないかを検討する。研究計画上、過去の政策効果の検証と将来の政策効果の推定の両方を掲げているが、政策課題への対応を重視する観点から後者を優先して進める。
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[Presentation] Distribution of HCV genotype and estimation of HCV genome mutation rate per year in Cambodia and Vietnam2017
Author(s)
Yamamoto C, Nagashima S, Svay S, Hok S, Do HS, Chuon C, Fujii H, Fujimoto M, Katayama K, Takahashi K, Tanaka J.
Organizer
24th International Symposium on Hepatitis C virus and Related Viruses(HCV2017)
Int'l Joint Research
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