2020 Fiscal Year Annual Research Report
Association of acute care with DALY or QALY in patients with stroke
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17H04143
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| Research Institution | Kyushu University |
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Principal Investigator |
鴨打 正浩 九州大学, 医学研究院, 教授 (80346783)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
福田 治久 九州大学, 医学研究院, 准教授 (30572119)
松尾 龍 九州大学, 医学研究院, 准教授 (60744589)
北園 孝成 九州大学, 医学研究院, 教授 (70284487)
馬場園 明 九州大学, 医学研究院, 教授 (90228685)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | 脳卒中 / 機能予後 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
令和2年度も脳卒中患者情報を登録しデータベース化した。同意が得られた前向き登録患者を対象に脳卒中発症後長期の機能予後、生命予後を継続的に調査した。発症3か月後、6か月後、1年後、以降は1年毎に、modified Rankin Scaleスコア（mRS）を用いた日常生活動作、疾病発生、死亡の有無に関して調査を継続した。退院時に同意が得れられた患者に対してEQ-5D-5Lを用いて生活の質（Quality of life：QOL）に関する評価を行った。
脳梗塞患者を対象に、短期予後および長期予後に関連する因子について検討した。発症前の認知症患者においては、コリンエステラーゼ阻害薬が3か月後の機能予後不良リスクを低減する可能性を明らかにした。短期死亡については性差があり、特に脳卒中急性期における感染症の罹患および感染症による死亡のリスクが女性では低下していることを明らかにした。さらに、塞栓源不明脳塞栓患者を対象に、発症後の抗血栓薬の効果について検討した。塞栓源不明脳塞栓患者の中でも潜在性塞栓源が認められない患者においては、発症後の抗凝固療法は、抗血小板療法と比較し長期の脳卒中再発リスクの低減と関連していることを明らかにした。退院時のmRSや患者情報からEQ-5D-5LによるQOLを予測するシステムの開発を行った。長期に及ぶｍRSや患者状態の調査結果より、QOLを予測し、年齢の重み付け（一定またはage-weighting function）、障害の重み付け、時間依存性の変化を勘案し、Quality-adjusted Life Year（QALY）、Disability-adjusted Life Year（DALY）の推定システムを構築した。
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| Research Progress Status |
令和2年度が最終年度であるため、記入しない。
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| Strategy for Future Research Activity |
令和2年度が最終年度であるため、記入しない。
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[Presentation] 脳梗塞後のインスリン抵抗性と長期臨床転帰の関連: Fukuoka Stroke Registry2020
Author(s)
清原卓也, 松尾龍, 松岡幹晃, 由比智裕, 中村晋之, 後藤聖司, 熊井康敬, 脇坂義信, 吾郷哲朗, 北園孝成, 鴨打正浩
Organizer
第45回日本脳卒中学会学術集会
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