2017 Fiscal Year Annual Research Report
慢性看護学領域で構築された理論の概念・立言・理論分析および経験的検証、仮説検証
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17H04442
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| Research Institution | Japanese Red Cross Hokkaido college of Nursing |
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Principal Investigator |
河口 てる子 日本赤十字北海道看護大学, 看護学部, 教授 (50247300)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | 患者教育 / 慢性看護 / 慢性疾患 / 看護 / 教育的関わり / モデル開発 / 看護師 / 自己管理 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的の第１は、慢性看護学領域において患者教育・ケアに関する主たる概念・モデル・理論を抽出し、その理論分析を行うことである。そこで実践知モデル・理論である「看護の教育的関わりモデル」「病みの軌跡理論」「不確かさ理論」「保健信念モデル」など中範囲理論に関して、まず概念分析・立言 (statement)分析・理論分析の専門家の講義を受けた後、各理論の概念分析を開始した。「看護の教育的関わりモデル」では、その構成概念「とっかかり／手がかり言動とその直感的解釈」「生活者としての事実とその意味のわかち合い」「病態・病状のわかち合いと合点化」「治療の看護仕立て」「教育的関わり技法」「患者教育専門家として醸し出す雰囲気」の概念分析として、とっかかり、手がかり、直観および直感、生活、生活者、患者教育の概念を選び、各概念の学問分野、文献収集範囲等を決定した。概念分析の手順としては、概念の用法を明らかにする、概念を定義づける属性を明らかにする、モデル例を明らかにする、補足例を明らかにする、先行要件と結果を明らかにする、経験的指示対象を明らかにすると研究者23名、直接分析者各概念6～7名で実施中である。
同様に、「病みの軌跡理論」では、その構成概念「慢性性Chronicity」「軌跡」「病みの行路」「軌跡の局面」「下位局面」「軌跡の予想」「病みの行路の方向づけ」「編みなおし」「生活史」があり、下位局面には「前軌跡期」「軌跡発現期」「急性期」「安定期」「不安定期」「下降期」「立ち直り期」がある。構成概念の概念分析として、慢性性、軌跡、病み、行路、局面の概念を選び、各概念の学問分野、文献収集範囲等を決定した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
本研究では、慢性看護学領域において患者教育・ケアに関する主たる概念・モデル・理論を抽出し、その理論分析を行うことであり、実践知モデル・理論である「看護の教育的関わりモデル」「病みの軌跡理論」「不確かさ理論」「保健信念モデル」など中範囲理論の概念分析を実施することを決定し、分析を開始した。「看護の教育的関わりモデル」および」「病みの軌跡理論」は順調に分析を開始しているが、他の「不確かさ理論」「保健信念モデル」は上記2理論に時間と手を取られ、少々遅れ気味である。
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| Strategy for Future Research Activity |
看護の教育的関わりモデルにおいて7つの概念の概念分析、モデルの理論分析を現在継続しているが、概念分析は、平成30年8月中に2泊3日の合宿研究会にて集中的に実施する。概念は数人単位のグループに割り当て分析を予定している。概念分析の学問分野の範囲、検索する期間（時代）を各概念別に検討し、生活・変化・技法においては広範囲、長期間の文献検索を、それ以外の概念は比較的短い数年間の文献検索と分析を行う。
他の概念「病みの軌跡理論」「不確かさ理論」「保健信念モデル」の分析は、文献検討など協力者を募って平成30年度中に完了予定である。
平成30年度後期では、慢性疾患看護専門看護師、慢性看護領域の認定看護師数名によりモデルによるケア、関わりを実施した事例を提供してもらい、経験的検証を実施する。
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