Investigation of care environment, self-care behavior and QOL in patients with chronic heart failure, with Certified Nurse in chrnic heart failure nursing.

2018 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 17H07281
• Research Institution: Kobe Women's University
• Principal Investigator: 鷲田 幸一 神戸女子大学, 看護学部, 助教 (30803241)
• Project Period (FY): 2017-08-25 – 2019-03-31
• Keywords: 慢性心不全 / 慢性心不全看護認定看護師 / QOL / 心不全セルフケア行動

Outline of Annual Research Achievements

本研究では、慢性心不全患者を対象とし、QOLと心不全セルフケア行動をアウトカムとした場合の、看護介入と療養環境の影響を検証し、慢性心不全患者に対する看護のEvidenceの蓄積を目指している。
その一環として、今回は、慢性心不全看護認定看護師の介入と、療養環境の指標として家族構成・支援者・社会資源の利用・各職種の介入状況を多施設で調査し、従来使用されてきたアウトカム指標である心不全死亡率・心不全再入院率に加え、QOL・心不全セルフケア行動を評価することで、看護介入と療養環境が、アウトカム指標である心不全死亡率や心不全再入院率、およびQOL・心不全セルフケア行動とどのような関連性を持つのかを明らかにするために研究を開始した。
2018年3月31日までの症例登録期間中に研究協力の意思表示があった施設が59施設、内42施設が各施設で倫理委員会の承認を受け、症例登録と調査を開始した。本研究の参加施設は、公益社団法人兵庫県看護協会で認定看護師教育課程を修了した慢性心不全看護認定看護師が所属する施設に限定しており、施設の所在地域は西日本を中心に、北は静岡県から南は佐賀県まで15の府県に至っている。
2019年3月31日で登録症例の1年間の追跡期間は終了した。追跡調査6ヶ月時点で、認知症による質問票での調査困難、転院、追跡期間中に除外基準に該当、調査票未返却などで追跡困難となった症例が11例、研究協力者からの調査票未郵送が5例、追跡調査1年の時点で、追跡調査困難となった症例は4例、研究協力者からの調査票未郵送2例であった。
今年度は昨年度に引き続きデータベースの作成と欠損値と不適切値の確認を行った。目標症例数800症例を満たすことができなかったため、欠損値・不適切値を減らすことを主眼に研究協力者への疑義照会に努めた。また現在得られているデータで分析を行い、傾向を確認した。

Research Progress Status

平成30年度が最終年度であるため、記入しない。

Strategy for Future Research Activity

平成30年度が最終年度であるため、記入しない。