2017 Fiscal Year Research-status Report
Assessment of liver elasticity and viscosity using ultrasound shear wave dispersion
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17K01423
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| Research Institution | Tokyo Medical University |
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Principal Investigator |
杉本 勝俊 東京医科大学, 医学部, 講師 (20385032)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
大城 久 自治医科大学, 医学部, 准教授 (60381513)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 超音波 / エラストグラフィ / 粘性 / 男性 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
【目的】今回我々は，四塩化炭素(CCL4)投与にて急性肝障害モデルと肝線維化モデルを作製し，各種病態における粘性と弾性との関係につき考察した．【方法】5週齢の雄性SDラット25匹を以下の5群に分類した：G0 (n=5)：コントロール群；G1 (n=5)：CCL4週2回隔日投与群；G2 (n=5)：CCL4週4回連日投与群；G3 (n=5)：CCL4週2回6週間投与群；G4 (n=5)：CCL4週2回10週間投与群．G1，G2は急性肝障害モデル，G3，G4は肝線維化モデルとした．超音波診断装置は東芝社製AplioTM i800を使用し，各群のラットに対し開腹下に超音波エラストグラフィーを行った．粘弾性に関連するshear wave (SW) speed (m/s)および粘性に関連したdispersion slope ([ml/s]/kHz) を計測した．それらの数値と病理組織学所見（炎症，壊死，線維化）との関連を重回帰分析にて解析した．【成績】SW speedは肝線維化モデル(G3)群において，急性肝障害モデル(G1)群よりも有意に速かった(P<0.05)．Dispersion slopeは急性肝障害モデル(G2)群において，肝線維化モデル(G4)群よりも有意に大きかった(P<0.05)．重回帰分析では，線維化がSW speedと関連する独立した因子であり(P < 0.05)，壊死がdispersion slopeと関連する独立した因子であった(P < 0.05)．【結論】粘弾性に関連するSW speedは主に肝線維化を反映し，粘性と関連するdispersion slopeは主に肝細胞壊死を反映していた．Dispersion slopeはSW speedとは独立した指標であり，肝臓の病態を評価する上で有用と考えられた．
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
当初予定した動物実験は予定通り進行し、現在は臨床症例の評価を行っている。
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| Strategy for Future Research Activity |
今後は、非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD)症例をさらに集積し、NAFLD評価における、粘・弾性測定の意義を考察していく予定である。
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| Causes of Carryover |
超音波の粘・弾性を計測するのに使用する、専用のワークステーションを平成30年度請求額と合算して購入するため、次年度使用額が生じた。
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