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2018 Fiscal Year Research-status Report

運動療法がサイトカインやアポトーシスを介し脳梗塞後神経細胞死を抑制する機序の解析

Research Project

Project/Area Number 17K01466
Research InstitutionSaitama Medical University

Principal Investigator

倉林 均  埼玉医科大学, 医学部, 教授 (70192036)

Project Period (FY) 2017-04-01 – 2020-03-31
Keywordsリハビリテーション / 脳卒中 / アポトーシス / サイトカイン / 神経細胞死
Outline of Annual Research Achievements

運動療法が脳梗塞の二次予防や神経細胞死抑制に寄与するかを研究してきた。平成26-28科研費では、脳梗塞における運動療法が血管内皮障害、線溶機能、血小板活性化、炎症性サイトカインを沈静化する方向に影響することを報告した。運動療法の継続が、血小板活性化の抑制、線溶機能の亢進、血管内皮障害の沈静化を引き起こし、脳梗塞の二次予防に寄与することを示した。
本研究課題では、さらに脳梗塞の後に発生するアポトーシスや神経細胞死に与える影響を検討した。初期治療を終えた亜急性期の脳梗塞患者について、運動療法(リハビリテーション)期間中の IL-1β、IL-6、TNF-α、TNFR1、TNFR2、Fas、L-selectinP-selectinを測定し、研究期間中の変化分(ΔIL-1β、ΔIL-6、ΔTNF-α、ΔTNFR1、ΔTNFR2、Fas、ΔL-selectin、ΔP-selectin)を計算し、同期間中に施行された運動療法の平均時間(min/day)との相関関係を解析した。症例集積中かつ解析途上であるが、運動療法の1日当たりの平均時間と、ΔFas、ΔIL-6、ΔIL-1β、ΔTNFR1、ΔTNFR2、ΔP-selectin、ΔL-selectin とが、緩やかな相関関係を持つ傾向がみられた。運動療法の継続が、アポトーシスや神経細胞死の抑制に関連して、脳梗塞の増悪を抑制する可能性が示唆される。
今後症例を追加して解析していきたい。
また、neuronal growth factor (NGF)、Brain derived neurotrophic factor (BDNF)、Fas Ligand (FasL)、endothelin (EC) 等についても測定し、運動療法との相関関係を解析をしていきたい。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

目標症例数にはまだ達していないが、概ね研究計画通りに測定、解析が進んでいる。

Strategy for Future Research Activity

交付申請書に記載した研究計画に基づいて、上記の測定、解析を継続していく。また、neuronal growth factor (NGF)、Brain derived neurotrophic factor(BDNF)、Fas Ligand (FasL)、endothelin (EC) 等についても解析をしていきたい。

Causes of Carryover

症例が未だ目標数に達していなかったので今年度の検査測定費用が減額となった。外注測定を先行して、今年度に購入予定だった測定機器等を次年度以降に購入し、検体を凍結して症例が集まった時点で一括測定することにした。

  • Research Products

    (13 results)

All 2018 Other

All Journal Article (5 results) (of which Open Access: 5 results) Presentation (5 results) (of which Invited: 1 results) Remarks (3 results)

  • [Journal Article] 温泉の医学的作用-温泉を科学する2018

    • Author(s)
      倉林 均
    • Journal Title

      Journal of Clinical Rehabilitation

      Volume: 28 Pages: 363-368

    • Open Access
  • [Journal Article] 脳卒中患者におけるインスリン抵抗性とがん発症との関連に関する検討2018

    • Author(s)
      間嶋 満, 前田 恭子, 倉林 均
    • Journal Title

      埼玉県医学会雑誌

      Volume: 53 Pages: 78-78

    • Open Access
  • [Journal Article] 脳梗塞・高血圧性脳出血患者におけるインスリン抵抗性とがん発症との関連2018

    • Author(s)
      間嶋 満, 前田 恭子, 原 元彦, 倉林 均
    • Journal Title

      リハビリテーション医学

      Volume: 55S Pages: S337-337

    • Open Access
  • [Journal Article] パーキンソン病の嚥下障害に関連する因子についての検討2018

    • Author(s)
      山本 悦子, 仲俣 菜都美, 倉林 均, 高橋  一司, 荒木 信夫, 山元 敏正
    • Journal Title

      神経治療学

      Volume: 35 Pages: S246-246

    • Open Access
  • [Journal Article] J-CHS基準を用いた呼吸器疾患におけるフレイルの特性2018

    • Author(s)
      高山 絵里, 藤田 博曉, 名嘉 寛之, 三浦 早織, 吉田 純人, 仲村 秀俊, 倉林 均, 間嶋 満
    • Journal Title

      日本老年医学会雑誌

      Volume: 55S Pages: 120-120

    • Open Access
  • [Presentation] 温泉療法と運動 免疫、線溶、アポトーシス2018

    • Author(s)
      倉林 均
    • Organizer
      第37回日本臨床運動療法学会学術集会
    • Invited
  • [Presentation] 高齢廃用症候群患者における骨密度低下と筋肉量低下との関係2018

    • Author(s)
      間嶋 満, 前田 恭子, 倉林 均
    • Organizer
      第55回日本リハビリテーション医学会学術集会
  • [Presentation] 廃用症候群に対する4週間の包括的リハビリテーションの効果に対する予備的検討2018

    • Author(s)
      前田 恭子, 間嶋 満, 倉林 均
    • Organizer
      第55回日本リハビリテーション医学会学術集会
  • [Presentation] 当院における高齢呼吸器疾患患者のフレイル該当率と入院時の機能的特徴に関する検討2018

    • Author(s)
      高山 絵里, 名嘉 寛之, 三浦 早織, 吉田 純人, 藤田 博曉, 小宮山 謙一郎, 仲村 秀俊, 倉林 均, 間嶋 満
    • Organizer
      第28回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会
  • [Presentation] 嚥下障害を有する呼吸器疾患患者における経口摂取開始後の肺炎の有無と機能的特徴との関係2018

    • Author(s)
      三浦 早織, 高山 絵里, 名嘉 寛之, 前田 恭子, 小宮山 謙一郎, 原 元彦, 仲村 秀俊, 倉林 均, 間嶋 満
    • Organizer
      第28回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会
  • [Remarks] 埼玉医科大学リハビリテーション医学教室

    • URL

      http://www.saitama-med.ac.jp/uinfo/rehabilitation/

  • [Remarks] 埼玉医科大学雑誌

    • URL

      http://www.saitama-med.ac.jp/jsms/vol43/01/jsms43_124_125.pdf

  • [Remarks] 日本温泉気候物理医学会学術集会

    • URL

      http://onki2015.umin.ne.jp/

URL: 

Published: 2019-12-27  

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