2019 Fiscal Year Annual Research Report
Precision medicine through liquid biopsy and tumor biopsy
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17K07202
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| Research Institution | Kitasato University |
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Principal Investigator |
猶木 克彦 北里大学, 医学部, 教授 (40265806)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | バイオマーカー / リキッドバイオプシー / 生検 / プレシジョンメディスン / 肺癌 / 分子標的 / EGFR / T790M |
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| Outline of Annual Research Achievements |
EGFR変異検出における組織と血液検体を用いた検査方法を比較した。EGFR変異検出法には、本邦で広く行われている高感度PCR法（PNA-LNA PCR Clamp法など）と、欧米で主に行われているreal-time PCR法を用いたCobas法がある。EGFR阻害剤耐性変異（T790M）特異的新薬Osimertinibの「コンパニオン診断薬」として組織から耐性変異を検出するCobas法が米国・本邦で承認されたが、高感度PCR法と比較し感度が低い。さらに血液を用いたCobas法による耐性変異検出が2016年秋に米国で承認されたが、本研究申請時点では血液を用いたCobas法は本邦では未承認であった（2017年7月より本邦で承認）。申請者は前向き研究によりEGFR阻害剤耐性肺癌患者の組織・血液検体を採取しPNA LNA PCR Clamp法とCobas法で感度・一致率を比較した。組織での結果は検査法に関わらず一致していたが、血液では感受性変異と耐性変異で一致率が異なった。血漿・血清の比較では同様に有意義であった。これらを論文にまとめ（Onco Targets Ther 2018)、追加データを含め学会発表した（第59回日本呼吸器学会学術講演会2019年4月）。実臨床での北里大学病院における組織と血液での比較検討（第42回日本呼吸器内視鏡学会学術集会2019年7月)、precision medicineの実践としての遺伝子パネル検査の運用の実際（第23回日本がん分子標的治療学会学術集会2019年6月）を発表した。基礎的な検討として、EGFR変異陽性肺癌細胞株を用いてEGFR阻害剤耐性株を作成し、耐性機序の検討を行い発表した（第60回日本肺癌学会学術集会2019年12月）。肺癌組織バンクでの検体収集を継続し、予後予測マーカーを検討中である。
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[Presentation] T790M組織再生検陰性,リキッドバイオプシー陽性進行非小細胞肺癌におけるオシメルチニブ治療効果の検討．2019
Author(s)
笠島真志, 間中博也, 伊藤弘紀, 大江俊太郎, 小野泰平, 楠原政一郎, 日吉康弘, 福井朋也, 井川聡, 横場正典, 三藤久, 佐々木治一郎, 片桐真人, 久保田勝, 猶木克彦．
Organizer
第42回日本呼吸器内視鏡学会学術集会
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[Presentation] 第1、2、3世代EEGFR-TKI耐性肺癌細胞株の樹立と獲得耐性機序の解析．2019
Author(s)
石原未希子, 田中真澄, 南部晶子, 小澤貴裕, 楠原政一郎, 原田真也, 日吉康弘, 笠島真志, 福井朋也, 井川聡, 佐々木治一郎, 猶木 克彦．
Organizer
第60回日本肺癌学会学術集会
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