2017 Fiscal Year Research-status Report
レセプトデータに基づく脳卒中発症判定と大規模コホート研究への適用に関する研究
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17K09126
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| Research Institution | Iwate Medical University |
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Principal Investigator |
丹野 高三 岩手医科大学, 医学部, 准教授 (20327026)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 循環器・高血圧 / コホート研究 / 脳血管疾患 / レセプト情報 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では岩手県北部・沿岸地域で実施されている健診受診者26,469人を対象とした岩手県北地域コホート研究（県北コホート）を基盤として、レセプトデータ（医科、調剤、DPC）を収集することで、レセプトデータによる脳卒中判定の妥当性を検証し、レセプトデータによるアウトカム把握を大規模コホート研究に適用することの妥当性を明らかにすることを目的とする。
県北コホート研究の対象地域は岩手県北部・沿岸の二戸、久慈、宮古の3保健医療圏である。県北コホート研究では追跡調査として、平成14年度から現在ままで、住民票照会による生死・転出情報、人口動態調査票の二次利用申請による死因情報、介護保険制度による介護認定情報、地域発症登録データとの照合による循環器疾患罹患情報を追跡してきた。平成29年度は追跡調査の継続し、またレセプトデータの収集基盤の構築を目指した。
平成29年度は前年までに集められた生死・転出情報の整理を行い、追跡データの更新を行った。その結果、総観察人年276979人年（平均10.5年）、3315人（男1884人、女1431人）の死亡を確認した。総死亡率（1000人年対）12.0（男20.2、女7.8）であった。また厚生労働省の承認の下、人口動態調査の二次利用により死亡者の死因調査を二戸、宮古及び久慈保健所で実施した。さらにレセプトデータの収集基盤の構築を目指し、市町村からの電子レセプトデータ取集方法、電子レセプトデータ（医科、調剤、DPC）のデータ構造の精査、収集されたレセプトデータからの情報抽出の方法について検討した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
本研究では基盤となる岩手県北地域コホート研究の追跡調査を継続することとレセプトデータを収集することになっている。平成29年度は主に既に集められている生死・転出情報の整理、死因情報の調査を行い、追跡データを更新することができた。一方、平成29年度はレセプトデータ収集基盤の構築を目指し、検討を行ったが、構築までには至らなかった。これは、データ整理及び死因調査が下半期まで及んだこと、及び、並行して実施していたレセプトデータ（標準化様式）の精査、収集されたレセプトデータからの情報抽出方法の検討に時間を要したためである。
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| Strategy for Future Research Activity |
本研究の基盤となる岩手県北地域コホート研究の追跡調査を継続する。平成29年度に収集された死因データの整理（平成30年度上半期）とレセプトデータ収集基盤の構築を目指す（平成30年度下半期）。平成29年度の検討で岩手県国民保険連合会との検討により、市町村からのレセプトデータ収集方法が明らかにしており、平成30年度は研究協力関係にある市町村と交渉を進めていく予定である。合わせてレセプトデータからの情報抽出方法について検討を続ける。
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| Causes of Carryover |
平成29年度にレセプトデータ収集基盤の構築を目指していたが、追跡データの更新作業や死因調査等のため基盤構築に至らなかったため。平成30年度にレセプトデータ収集基盤となるシステム購入とレセプトデータ提供料に使用する。
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Research Products
(8 results)
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[Journal Article] Ability of B-Type Natriuretic Peptide Testing to Predict Cardioembolic Stroke in the General Population - Comparisons With C-Reactive Protein and Urinary Albumin.2018
Author(s)
Nakamura M, Ishibashi Y, Tanaka F, Omama S, Onoda T, Takahashi T, Takahashi S, Tanno K, Ohsawa M, Sakata K, Koshiyama M, Ogasawara K, Okayama A; Iwate-KENCO Study Group.
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Journal Title
Circ J.
Volume: 82
Pages: 1017-1025
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Risk of stroke and heart failure attributable to atrial fibrillation in middle-aged and elderly people: Results from a five-year prospective cohort study of Japanese community dwellers.2017
Author(s)
Ohsawa M, Okamura T, Tanno K, Ogasawara K, Itai K, Yonekura Y, Konishi K, Omama S, Miyamatsu N, Turin TC, Morino Y, Itoh T, Onoda T, Sakata K, Ishibashi Y, Makita S, Nakamura M, Tanaka F, Kuribayashi T, Ohta M, Okayama A.
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Journal Title
J Epidemiol.
Volume: 27
Pages: 360-367
DOI
Peer Reviewed
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[Presentation] 高齢者の脳卒中病型別にみた要介護認定状況 岩手県北地域コホート研究2017
Author(s)
丹野 高三, 米倉 祐貴, 小野田 敏行, 大間々 真一, 石橋 靖宏, 坂田 清美, 大澤 正樹, 板井 一好, 栗林 徹, 田中 文隆, 中村 元行, 小笠原 邦昭, 腰山 誠, 岡山 明
Organizer
第66回東北公衆衛生学会
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