2018 Fiscal Year Research-status Report
糖尿病網膜症の予防を目指した脂肪酸摂取との関連解析：眼科疫学コホート研究
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17K09150
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| Research Institution | 独立行政法人国立病院機構(東京医療センター臨床研究センター) |
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Principal Investigator |
佐々木 真理子 独立行政法人国立病院機構(東京医療センター臨床研究センター), その他部局等, 研究員 (60276342)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 糖尿病網膜症 / 糖尿病黄斑浮腫 / 多価不飽和脂肪酸 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
（研究背景と目的）近年、糖尿病網膜症患者は増加しており、また、就業年齢に重度の視力障害を来たし高額な医療費を要するため、患者本人だけでなく医療経済的にも問題となっている。糖尿病患者への食事指導は内科的には必須なものであるが、糖尿病網膜症の独立した因子としての食品因子の関連の報告は少ない。本研究では、脂質異常症や循環器疾患、糖尿病合併症に対してすでに有効性が報告されている多価不飽和脂肪酸の糖尿病網膜症への影響を、大規模疫学コホート研究による眼科検診データを用いて明らかにする。本研究により、将来的には、網膜症発症予防としての食事指導だけでなく、網膜症予防治療薬の開発への応用が期待できる。
（研究計画と方法）一般住民検診・眼科検診のデータを用い、眼底写真より判定した国際重症度分類による糖尿病網膜症の重症度、光干渉断層計の画像データより判定した黄斑浮腫と、食品摂取頻度調査票より抽出した脂肪酸摂取量との関連を明らかにする。
（30年度の計画と実績）29年度には眼底写真の網膜症の重症度判定を終了した。本年度の計画では食品頻度摂取票からの栄養の抽出（国立がん研究センターが担当）と眼科データ（眼底読影結果、網膜厚、その他の眼科質問票、眼圧、屈折値など）の整備を行い、両データを突合し、31年度の解析に備える予定であった。網膜厚のデータベース作成は予定を前倒しで開始したが、データを扱える研究員が充分確保できず、作業が遅れた。その他の眼科データベースの整備は終了した。また、国立がんセンター担当の栄養の抽出、その他の個人背景情報の整備も遅れたため、データ整備は完了せず、データの突合には至らなかった。これらのデータの70％は整備を完了した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
昨年度、光干渉断層計による黄斑浮腫判定方法を、用意できる器械の台数や、ソフトの起動時間の問題から全例の判定を行わず、網膜厚と糖尿病歴データから、対象者を絞り込み、判定を行うよう計画を変更した。そのため、網膜厚のデータベース作成を先行して行ったが、データを扱える研究員が充分確保できず、時間がかかり、完成に至らなかった。また、国立がんセンター担当の栄養の抽出、その他の個人背景情報の整備も遅れたため、データ整備は完了せず、データの突合には至らなかった。その他、眼底写真の読影データを含めた、予定された眼科データベースの整備は終了した。全体として70％のデータ整備が完了しており、完了し次第、データを突合する予定である。
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| Strategy for Future Research Activity |
昨年度から30年度の予定であった網膜厚のデータベース作成を先行して行ったが、データを扱える研究員が充分確保できず、作業が遅れ完成に至らなかった。同様に予定されていた国立がんセンタ―の担当である、食品摂取頻度調査票からの栄養素の抽出、背景情報のデータ整備も遅れた。これらのデータベースは70％完了しており、7月には完了予定である。データベースが完成し次第、データを突合し、黄斑浮腫の判定を行う。作業を行える研究員を確保するとともに、この作業と網膜症と脂肪酸摂取の関連解析を並行して進め、計画の推進に努める。
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| Causes of Carryover |
(理由）29年度に解析用の統計ソフトと光干渉断層計用のソフトを申請したが、作業を行える研究員が1名しか確保できなかったため、購入に至らなかった。また、同理由で画像解析の人件費も余剰金が生じた。
（使用計画）研究員の獲得に努め、獲得できれば、ソフトを購入、人件費に使用する予定である。また、関連研究の発表、論文化を進めており、それらに関する支出をその他として、支出予定である。
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[Journal Article] Gender-specific association of early age-related macular degeneration with systemic and genetic factors in a Japanese population2018
Author(s)
Sasaki M, Harada S, Kawasaki Y, Watanabe M, Ito H, Tanaka H, Takeuchi A, Tsubota K, Takebayashi T, Nishiwaki Y, Kawasaki R
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Journal Title
Scientific Report
Volume: 8
Pages: 785
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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