2019 Fiscal Year Annual Research Report
The influence of vaccine induced immunity for development and transmission of measles in adults
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17K09223
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| Research Institution | Osaka Institute of Public Health |
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Principal Investigator |
倉田 貴子 地方独立行政法人 大阪健康安全基盤研究所, 微生物部, 主任研究員 (70435890)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
上林 大起 地方独立行政法人 大阪健康安全基盤研究所, 微生物部, 研究員 (50622560)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 麻疹 / ワクチン / 獲得免疫 / 修飾麻疹 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
2015年3月の麻疹排除達成以前のアウトブレイクでは、麻疹患者の殆どがワクチン未接種者であったが、排除達成以降、ワクチン接種歴を有する患者の割合が増加している。しかしそれらの患者がprimary vaccine failure (PVF)か、secondary vaccine failure(SVF)かは依然として明らかではなく、これらVaccine failureの患者からウイルスが伝播が成立するのかについての詳細な情報はなかった。本年度の研究では、大阪府内で発生した特徴的なアウトブレイク事例の解析を行なった。
2018年末に大阪府内で発生した麻疹アウトブレイクでは、index caseに2回のワクチン接種歴があった。本アウトブレイクで麻疹陽性患者の検体(n=10)について、麻疹特異的IgM およびIgG抗体とそのavidity、Plaque Reduction Neutralization Test (PRNT)による中和抗体価を指標に解析を行った。index caseはMMRおよびMRの2回のワクチン接種歴を有し、発症後12日後のIgM抗体: 2.21、IgG抗体: >5,000IU/mL、avidity: 96.3%、PRNT: 425,590mIU/mLであり、発症後比較的早期に強い抗体誘導がみられたSVFであったが、感受性者であった同居家族3名（ワクチン接種歴なし、発症後0-2日時点の麻疹特異的IgG: 陰性-判定保留）に感染伝播し、それらの患者から医療機関での３次感染（6名）が生じたことが明らかになった。本解析によりワクチン接種歴があるSVFの患者で、感染早期に特異抗体が強く誘導される事例でも、感受性者には麻疹を感染伝播しうることが明らかになった。（Kurata et al. 2019. Vaccine）
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[Journal Article] A measles outbreak from an index case with immunologically confirmed secondary vaccine failure.2020
Author(s)
Kurata, T., Kanbayashi, D., Egawa, K., Kinoshita, M., Yoshida, H., Miyazono, M., & Motomura, K.
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Journal Title
Vaccine
Volume: 38
Pages: 1467-1475
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Ongoing rubella epidemic in Osaka, Japan, in 2018-2019.2020
Author(s)
Kanbayashi, D., Kurata, T., Kubo, H., Kaida, A., Yamamoto, S. P. Egawa, K., Hirai, Y., Okada, K., Ikemori, R., Yumisashi, T., Yamamoto, A., Yoshida, H., Hirayama, T., Ikuta, K. & Motomura, K.
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Journal Title
Western Pacific Surveillance and Response Journal
Volume: 11
Pages: 1-3
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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