2019 Fiscal Year Research-status Report
Epidemiological and Bacteral Analysis about the Risk of Transmission of Antimicrobial Resistant Bacteria Using Local Surveillance System.
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17K09236
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| Research Institution | Kagoshima University |
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Principal Investigator |
川村 英樹 鹿児島大学, 鹿児島大学病院, 特例准教授 (90647596)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
徳田 浩一 東北大学, 大学病院, 准教授 (10518400) [Withdrawn]
大山 陽子 鹿児島大学, 鹿児島大学病院, 医員 (20583470)
西 順一郎 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (40295241)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | 薬剤耐性菌 / サーベイランス / 遺伝子タイピング |
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| Outline of Annual Research Achievements |
2019年度は、2017-2018年度の鹿児島感染制御サーベイランスシステム; KICA）に入力された各医療機関の薬剤耐性菌検出データ解析および院内環境から検出された薬剤耐性菌の解析を引き続き行った。黄色ブドウ球菌に占めるメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA)の比率および緑膿菌に占めるカルバペネム耐性株・2剤耐性株・3剤耐性株の比率は引き続き経時的に低下傾向を認めていた。今後さらにKICAの手指消毒薬使用量・抗菌薬使用量のデータも評価し検討を進めていく予定である。また鹿児島大学病院で発生した多剤耐性アシネトバクターや多剤耐性緑膿菌多発事例について菌株の解析を行うと同時に、環境から検出された薬剤耐性グラム陰性桿菌の解析を進めた。菌株間では緑膿菌・アシネトバクターに加え腸内細菌科細菌でもプラスミドを介した薬剤耐性遺伝子の伝達が推定され、プラスミドの解析についても進めていく予定である。医療環境から は通常臨床検体では検出されないカルバペネマーゼ遺伝子保有のグラム陰性菌が検出されており、さらなる解析を進める予定である。 MRSAに関しては検出頻度の多い整形外科病棟やICUでの検出株の解析を行った。市中感染株の拡大が問題となっているが、院内では従来のNY/Japanクローンと呼ばれる院内感染株の伝播や多発事例が確認されており、これら菌株の拡大要因について今後さらに解析をすすめていく。引き続き県内で検出された多剤耐性緑膿菌やカルバペネム耐性腸内細菌科細菌等の菌株収集を行い、次年度も継続し評価を行っていく予定である
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
当初計画と比較し、データ解析が研究時間の確保が困難となったため、やや遅れた。また新型コロナウイルス感染症対策に時間を要しているため、今後さらに菌株収集を進め、データ解析を進めるが、解析がすすまない可能性もある。
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| Strategy for Future Research Activity |
今年度行った、薬剤耐性菌サーベイランスのデータ解析や遺伝子タイピングの検討に加え、地域ネットワークを活用し菌株収集の強化を図る。鹿児島県内医療機関の手指消毒使用量や抗菌薬使用量のデータが集積されており、これらのデータも活用し、さらなる検討を進める。
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| Causes of Carryover |
2018年度に実施予定だった菌株解析が一部遅れており、次年度使用額が生じた。2019年度に予定していた解析のため消耗品費を、また学会発表や論文作成のため旅費等を用いて進めていく予定である。
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[Journal Article] The incidence of endophthalmitis or macular involvement and the necessity of a routine ophthalmic examination in patients with candidemia.2019
Author(s)
Ueda T, Takesue Y, Tokimatsu I, Miyazaki T, Nakada-Motokawa N, Nagao M, Nakajima K, Mikamo H, Yamagishi Y, Kasahara K, Yoshihara S, Ukimura A, Yoshida K, Yoshinaga N, Izumi M, Kakeya H, Yamada K, Kawamura H, Endou K, Yamanaka K, Yoshioka M, Amino K, Ikeuchi H, Uchino M, Miyazaki Y.
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Journal Title
PLoS One.
Volume: 14
Pages: e0216956
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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