The pharmacoepidemiology of Potentially Inappropriae Medications among elderly: The analysis of Japanese clinical database.

2017 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 17K09251
• Research Institution: Osaka Medical College
• Principal Investigator: 新田 明美 大阪医科大学, 医学部, 助教 (00737744)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 森脇 睦子 東京医科歯科大学, 医学部附属病院, 特任講師 (40437570) ; 今井 志乃ぶ 独立行政法人国立病院機構本部(総合研究センター), 診療情報分析部, 主任研究員 (50608750) ; 草間 真紀子 東京大学, 大学院薬学系研究科(薬学部), 講師 (80313146)
• Project Period (FY): 2017-04-01 – 2020-03-31
• Keywords: 薬剤疫学 / 高齢者 / PIMs

Outline of Annual Research Achievements

本研究では高齢者に注意が必要な薬（Ｐotentially Inappropriate Medications、PIMs）を対象に ① PIMs の処方実態調査 ② 処方される要因を同定 ③ PIMs と在院日数等の有害事象との関連について検討を行うことである。対象患者は薬剤の初回処方日時点の年齢が75歳以上の患者とした。本年度はデータセットの作成のための解析プログラム作成を行い、さらにデータ特性を知り得るために、パイロット分析を実施した。PIMs群は、高齢者では処方頻度の高いベンゾジアゼピン系薬剤（Bzp）とした。解析対象者は2012年4月1日から2017年3月31日の間に人工関節置換術で手術で入院した2813名とした。解析結果は年齢は80.9±3.6歳、チャールソン併存疾患指数0.84±1.0（以上平均値）、男性は18.7%、長期入院該当者は39.4%であった、非PIMs群と比較して、PIMs群における長期入院のリスクは約2倍であった。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

主任研究者がデータを取得する際にデータ抽出草案に時間を要したことに加え、学内及び研究室単位で実施しているのプロジェクト増大に伴い、業務量が増大したことから、自分の研究に使える時間が当初の予想よりも少なくなり、当初予定していた解析までは至らなかった。

Strategy for Future Research Activity

本研究で使用するレセプトデータはデータ数が多く、解析に時間を要すことから、PIMsの該当薬剤の中でも特に汎用の高いbzp系薬剤に絞る、あるいはサンプルサイズを計算して、分析対象者数を絞る等をして、研究を遂行していく。

Causes of Carryover

研究打ち合わせ会議の旅費及びデータセキュリティーを確保するために監視カメラの購入を検討したため、前倒し請求を行った。しかし、主任研究者の学内業務が増えて、分担研究者との研究打ち合わせの時間がとれず、メール等での打ち合わせとなったため、当初予定していた当該旅費が発生しなかった。また、監視カメラも購入を見合わせたため、次年度使用額が発生してしまった。次年度は、研究打ち合わせ会議、学会参加、論文投稿費用に使っていく。