2019 Fiscal Year Research-status Report
医療ビッグデータを用いた急性心筋梗塞症の新規「医療の質指標(QI)」の開発
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17K09548
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| Research Institution | National Cardiovascular Center Research Institute |
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Principal Investigator |
中尾 一泰 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 医師 (40730619)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
安田 聡 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 副院長 (00431578)
西村 邦宏 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 研究所, 部長 (70397834)
野口 暉夫 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 部長 (70505099)
中村 文明 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, その他, 室長 (80462282) [Withdrawn]
中尾 葉子 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, オープンイノベーションセンター, 室長 (90752824)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | 循環器疾患 / 医療の質 / 医療ビッグデータ |
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| Outline of Annual Research Achievements |
我が国の循環器病診療において、「医療の質指標 (QI: quality indicator）」を用いた科学的な医療の質評価の試みは限定的で、全国レベルの実態も把握されていない。本年度も、昨年の検討をさらに進めるとともに、研究発展のための様々な基盤構築を実施した。
(1)昨年度、同研究課題の成果として論文した急性心筋梗塞のガイドライン推奨薬剤6項目(入院後早期のアスピリン、β遮断薬内服の病院毎(710病院) の処方率および退院時のアスピリン、ACE-I/ARB、β遮断薬およびスタチンの退院時処方率)から、統合処方スコアを作成した手法を、急性金梗塞症の主な慢性期病態である心不全についてガイドライン推奨薬剤および検査)と心不全による再入院の関係を検討し、実施率が高い病院では再入院が少ないことを明らかにした。同成果を欧州心臓病学会で口頭発表した。
(2)これまでの成果について、国内主要学会(シンポジウムを含む)で発表を行うとともに、2020年度日本循環器学会のシンポジウムに採択された。また、日本語文献の執筆を行い発表を行った。
(3)JROADの研究公募において、さらなる研究の発展に向けた研究提案を行い、採択された。病院毎の医療の質指標の院内予後および遠隔期予後との関係などのデータベース構築および構造因子との関係の解析をを行うための基盤構築を継続した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
研究自体は、おおむね順調に経過している。一方、追加解析や、論文発表のための期間ために研究期間の1年の延長を申請した。
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| Strategy for Future Research Activity |
急性期心筋梗塞について、さまざまな医療の質とかかわる因子のより詳しい検討を追加していく。
また、急性金梗塞症の主な慢性期病態である心不全についてのガイドライン推奨薬剤および検査)と再入院の関係の検討について、論文での公表を目指す。
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| Causes of Carryover |
研究成果の論文発表のための追加解析などのデータベース使用料、管理維持費などが必要であるため。
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