2019 Fiscal Year Annual Research Report
Long-term impact of ART on immune status of HIV-infected children
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17K10100
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| Research Institution | Kanazawa University |
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Principal Investigator |
畢 袖晴 金沢大学, 医学系, 助教 (50565413)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
市村 宏 金沢大学, 医学系, 教授 (10264756)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | HIV / ART / 小児 / 免疫状態 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
抗HIV療法(antiretroviral therapy, ART)はHIVの複製を抑制し、CD4陽性T細胞数を回復すると共に免疫活性化も抑制する。申請者らは横断的調査を行い、小児ではHIV感染によりTreg(regulatory T cells)が早期に低下し、CD8細胞と単球が生後早期に活性化されること、ART導入により、Th1(helper T cell)は早期に回復し、CD8細胞活性化も早期に正常化するが、Th2/Th17/Tregの回復は緩徐であったことを明らかにした。本研究では長期ARTが小児の免疫状態に及ぼす影響を解明した。
ARTを新たに導入したHIV感染小児59名（年齢中央値3.9才）をリクルートした。ART開始６ヶ月後までに死亡した11例と治療中止した1例を除く48名の免疫状態を６ヶ月毎にフォローした（観察期間中央値36月）。HIV非感染小児79名（3.8才）を一回解析し、対照とした。
ART導入後、HIV感染児のCD4-RTE(recent thymic emigrants)/-naive/-cm(central memory)/-em(effector memory) とTh1, CD8-naive/-cm は6ヶ月までに非感染児と同じレベルまで回復した。CD4-emra(em-CD45RA+)とTh2/Th17/TregおよびCD8細胞活性化は18ヶ月までに、CD8細胞数とCD8-em/-emraは42ヶ月までに、CD4/CD8比は48ヶ月までに正常化した。ART前の年齢は小さいほどART後6ヶ月のCD4細胞増加数が多かった。
ARTにより小児の胸腺機能は早期に回復し、CD4-naiveとCD8-naiveおよびTh1も早期に回復した。他の免疫細胞はART後1-4年までに正常化した。HIVの早期診断とARTの早期導入は小児のHIV感染管理に重要である。
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[Journal Article] Newly emerged enterovirus-A71 C4 sublineage may be more virulent than B5 in the 2015-2016 hand-foot-and-mouth disease outbreak in northern Vietnam2020
Author(s)
Son T. Chu, Kyousuke Kobayashi, Xiuqiong Bi, Azumi Ishizaki, Tu T. Tran, Thuy T.B. Phung, Chung T.T. Pham, Lam V. Nguyen, Tuan A. Ta, Dung T.K. Khu, Masanobu Agoh, An N. Pham, Satoshi Koike, Hiroshi Ichimura.
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Journal Title
SICENTIFIC REPORTS
Volume: 10
Pages: 159
DOI
Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
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