2021 Fiscal Year Annual Research Report
Optimization and personalization of brain stimulation based on plastic changes of the human prefrontal cortex
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17K10316
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| Research Institution | Showa University |
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Principal Investigator |
中村 元昭 昭和大学, 大学共同利用機関等の部局等, 准教授 (50464532)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | 反復経頭蓋磁気刺激 / 気分障害 / 発達障害 / 前頭前野 / 頭部MRI |
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| Outline of Annual Research Achievements |
うつ病患者計25名が反復性経頭蓋磁気刺激法（rTMS）のRCTにエントリーして３群にランダマイズされた。rTMS介入の前後において、頭部MRI、DTI、脳波のデータを縦断的に取得した。rTMSの総セッション数は、347セッションで、安全性に関しては一過性の頭皮痛（刺激痛）が24.2%認められ、脱落者は１名であった。安全性情報に関しては、脳プロ・DecNef安全性検討委員会に定期報告を行い、外部委員の判断も含めて、安全性に問題のないことを確認することができた。刺激プロトコールとしては、iTBS（間歇性シータバースト刺激）やQPS（反復単相性４連発磁気刺激法）といった新規性の高い刺激プロトコールを安全に実施することができた。有効性に関しては、３群共に有効性が示されたが、QPSによる有効性が最も優れていた。認知機能については、ウィスコンシンカードソーティングテスト（WCST）、言語流暢性課題、対連合記憶課題、作動記憶において有意な改善が認められ前頭葉機能との関連性が示唆されたが、刺激プロトコールによる違いは認められなかった。また、発達障害当事者13名と定型発達者16名に対し、iTBS・cTBS・シャム刺激のrTMSを行い、その前後で実行機能、注意機能を評価した。rTMSの総セッション数は、87セッションで、安全性に関しては一過性の頭皮痛（刺激痛）が19.2%認められ、脱落者は0名であった。以上のデータの一部については、２編の国際論文として報告した。
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