2020 Fiscal Year Annual Research Report
Molecular analysis for anti-inflammatory treatment against infectious keratitis
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17K11481
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| Research Institution | Tottori University |
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Principal Investigator |
井上 幸次 鳥取大学, 医学部, 教授 (10213183)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
宮崎 大 鳥取大学, 医学部, 准教授 (30346358)
佐々木 慎一 鳥取大学, 医学部附属病院, 講師 (30745849)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2021-03-31
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| Keywords | 感染性角膜炎 / real-time PCR / 単純ヘルペスウイルス / 水痘帯状疱疹ウイルス / サイトメガロウイルス / 細菌 / ステロイド |
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| Outline of Annual Research Achievements |
感染性角膜炎臨床例の病巣における起因微生物をreal-time PCRによって量的把握し、その診断における有用性について検討した。VZV DNAコピー数の診断的正確性は、検査の特異度と感受性を同時に判定するReceiver Operating Characteristic (ROC)解析でのarea under the curve (AUC)が0.92であること、HSVと異なり、VZV感染と関係なくVZV-DNAが検出されることがひじょうにまれ（0.2%)であることによって示された。CMV眼感染症を診断する上でもっとも有効な項目は前房内CMV DNA定量であった。CMV DNA量は、角膜内皮炎型、前部ぶどう膜炎型、網膜炎型ともにAUCが それぞれ 0.95，0.96, 1.0となり、いずれの病型においてもすぐれた有効性を示した。細菌性角膜炎のROC解析では細菌をブロードに検出する16S rDNA real-time PCR は0.67のAUCを示し、培養と組み合わせると0.81のAUCを示した。
以上のようなreal-time PCRの結果をAIによる感染性角膜炎診断に使用できないか検討し、臨床所見とともにDNAコピー数を使用することで、診断の精度を高めることができた。
ステロイド使用の影響についてはHSV角膜炎において、ステロイド点眼とアシクロビル眼軟膏の併用治療を中止した症例の涙液を経時的に採取し、種々のサイトカインとウイルス量を調べた結果、サイトカインの検出には一定の傾向は認めず、ウイルスDNAの検出が再発と関連していることが示唆された。
細菌性角膜炎に対するステロイド使用については、そもそも感染時のホスト側の分子の動きについての知見が少なく、今後はそれを病巣サンプルのRNAを解析することで把握した上で、ステロイド使用による影響へと研究を進めていく予定である。
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Research Products
(17 results)
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[Journal Article] Presence of Acanthamoeba and diversified bacterial flora in poorly maintained contact lens cases.2020
Author(s)
Miyazaki D, Eguchi H, Kuwahara T, Nakayama-Imaohji H, Inaba M, Itoi M, Ueda K, Ohashi Y, Sado K, Mizutani S, Miyamoto H, Sasaki S, Shimizu Y & Inoue Y
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Journal Title
Sci Rep
Volume: 10
Pages: 12595
DOI
Peer Reviewed
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