2017 Fiscal Year Research-status Report
Clinical application of swallowing in symptomatic old persons using functional imaging such as cine-MRI
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17K11680
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| Research Institution | Kyushu Dental College |
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Principal Investigator |
森本 泰宏 九州歯科大学, 歯学部, 教授 (00275447)
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2017-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | Cine-MRI / 摂食•嚥下 / 口腔がん |
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| Outline of Annual Research Achievements |
1. 正常ボランティア、口腔がん患者及び口腔がんにより舌、顎骨等を切除した患者を対象にT2強調をベースにしたMR sequencesを用いてCine-MRIを撮像し、嚥下機能の評価に試みた。T2強調をベースにしたMR sequencesを用いてCine-MRIを撮像する際、生理食塩水5 mlを経口摂取する状態を経時的に撮像する。今年度の研究では、撮像sequencesの決定が重要であったが、1秒あたりの撮影数は28 枚迄可能であるが確認できた。しかし、撮像コマ数を上昇することに画質の劣化が強まるため、実際の飲水による嚥下機能を評価するにあたり、その最適なものとして1秒あたり15枚撮像することにした。その結果、試みた正常ボランティア、口腔がん患者及び口腔がんにより舌、顎骨等を切除した患者全てにCine-MRIの撮像は可能であった。患者の中には体動により画質が低下したものも見られた。しかし、撮影対象者の全員に嚥下による飲水の口腔から食道迄の流れを評価することが可能であった。この結果より、我々が試みたT2強調をベースにしたMR sequencesを用いて口腔がん患者に非侵襲的で安全に嚥下機能を評価できる方法は確立できたと思われる。
2. Dynamic MR sialographyのsequencesを改良し、Super Dynamic MR sialographyとして非常に短時間の撮像を試みている。Cine-MRIのsequencesとDynamic MR sialographyのsequencesを融合して、口腔内に5%のクエン酸を滴下後（唾液誘発刺激後）の画像を作成した。しかしながら、極めて短時間のMRI撮像のため唾液の流れによる唾液腺管の描出が困難な状態である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
Cine-MRIを用いた嚥下機能評価について、ボランティアだけではなく、口腔がん患者に対する応用も可能であることを確認しているため順調に進んでいると考える。しかし、Super Dynamic MR sialographyの手法は確立したものの画像化については成功しておらず、新しい知見の発見には至っていないのが現状である。Functional MRIによる咬合状態の評価に関しては、若年者ボランティアでの評価は可能であることから高齢者のボランィア及び咬合状態が著しく壊れた高齢者に対して今後行っていきたいと考えている。
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| Strategy for Future Research Activity |
我々が試みたT2強調をベースにしたMR sequencesを用いて作成したCine-MRIを応用した嚥下機能の評価は口腔がん患者への応用は可能である。従って、今後は定期検診おけるMR検査時にCine-MRIを追加撮影することで、症例数を増やし、その意義を確立して結果の発表に繋げていきたいと考えている。更にSuper Dynamic MR sialographyによる極短時間の撮像において唾液腺管の描出を可能にし、その画像が意味するものを探求していきたいと考えている。Functional MRIにおける咬合状態の把握に関しても高齢者や歯周病で咬合状態が不全になった患者を対象として撮像を行い、脳機能の変化を捉えられるように研究を進めていく予定である。
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| Causes of Carryover |
予定していた論文の英文校正と別刷りがデータ作成の遅れにより年度内に作成できなかったため。
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[Journal Article] Basic and important points regarding the diagnosis of oral cancers using 18F-FDG-PET-CT.2017
Author(s)
Kito S, Koga H, Oda M, Tanaka T, Kodama M, Habu M, Miyamoto I, Kokuryo S, Yamamoto N, Wakasugi-Sato N, Matsumoto-Takeda S, Yoshiga D, Osawa K, Nishimura S, Joujima T, Mochida K, Kawanabe N, Matsuo K, Uehara M, Sasaguri M, Yoshioka I, Tominaga K, Morimoto Y
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Journal Title
Oral Radiol
Volume: 33
Pages: 170-177
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Importance of absorbable surgical sutures for the prevention of stitch abscess after surgery in patients with oral squamous cell carcinoma.2017
Author(s)
Yamamoto N, Takahashi Y, Kono T, Abe A, Kawamura K, Joujima T, Wakasugi-Sato N, Nishimura S, Oda M, Tanaka T, Kito S, Kawano K, Morimoto Y
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Journal Title
Med Oral Patol Oral Cir Bucal
Volume: 22
Pages: e349-e353
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Changes in the distributions of fluorine-18-labelled fluoro-2-deoxy-D-glucose accumulation into tongue-related muscles after dissection in patients with tongue cancer.2017
Author(s)
Kito S, Koga H, Oda M, Tanaka T, Miyamoto I, Kodama M, Habu M, Kokuryo S, Osawa K, Yamamoto N, Matsumoto-Takeda S, Wakasugi-Sato N, Kawanabe N, Yoshiga D, Nishimura S, Joujima T, Kito-Shingaki A, Uehara M, Sasaguri M, Morimoto Y
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Journal Title
Dentomaxillofac Radiol
Volume: 46
Pages: 20160396
DOI
Peer Reviewed
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