2021 Fiscal Year Annual Research Report
Establishment of diagnostic criteria for micrometastasis cervical lymph nodes using Shear Wave Elastography
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17K11693
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| Research Institution | Fukuoka Dental College |
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Principal Investigator |
筑井 朋子 (白石朋子) 福岡歯科大学, 口腔歯学部, 講師 (80580472)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
湯浅 賢治 福岡歯科大学, 口腔歯学部, 客員教授 (40136510)
香川 豊宏 福岡歯科大学, 口腔歯学部, 教授 (00258592)
吉田 祥子 福岡歯科大学, 口腔歯学部, 助教 (90780635)
岡村 和彦 福岡歯科大学, 口腔歯学部, 准教授 (00224056)
稲冨 大介 福岡歯科大学, 口腔歯学部, 診療放射線技師 (00454934)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2022-03-31
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| Keywords | 超音波エラストグラフィ / 超音波エラストグラフィ / リンパ節 / 腫瘍 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
超音波エラストグラフィを顔面頸部領域の腫瘤性病変に適応した。超音波装置上の解析ツールでは、正方形ROIのみ設定可能であり、病変の全体の硬さ（剪断弾性波）の分布を把握できない。そのため、左側にB mode, 右側に剪断弾性波マップ（Bmodeにオーバーレイせずにグレースケール表示）を表示するようにした。剪断弾性波マップでは、輝度をグレースケールバーを元に、剪断弾性波速度の絶対値に変換した。すなわち、B mode上で腫瘍部分を囲い、ROIを剪断弾性波上にcopyし、剪断弾性波速度の分布を把握した。本年度、新たに２０症例を蓄積し、今までに蓄積した症例と合わせて検討した。
剪断弾性波の平均は、良性腫瘍3.14±1.14m/s, 悪性腫瘍3.44±1.24m/sと有意差は認めなかったが、標準偏差は、それぞれ0.57±0.30m/s, 1.20±0.56m/sと有意差（P=0.015）を認めた。すなわち悪性腫瘍内部の不均一性を示すものとなった。
良性、悪性の受け分けを詳しくみてみると、良性腫瘍でも、石灰化や線維化が顕著な症例は、剪断弾性波の平均が大きく、悪性腫瘍でも、悪性リンパ腫、脂肪を含む肉腫などで、小さい値となる事が明らかになった。
次に唾液腺腫瘍のみを対象とするとワルチン腫瘍＜多形腺腫＜唾液腺悪性腫瘍の順となった。ワルチン腫瘍（2.89±0.46m/s）と腺系悪性腫瘍（4.12±1.20m/s）との間には、有意差を認めた（p=0.0386）。
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