2019 Fiscal Year Annual Research Report
Experimental study on non-carious cervical lesion
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17K11702
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| Research Institution | Kanazawa University |
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Principal Investigator |
古本 達明 金沢大学, 設計製造技術研究所, 教授 (60432134)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
橋本 洋平 金沢大学, 機械工学系, 助教 (30456686)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 非う蝕性歯質欠損 / アブフラクション / 応力 / 摩耗 / 酸蝕 / 複合的作用 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は，歯頸部や歯根面部に形成されるう蝕以外の原因で生じる欠損(Non-carious Cervical Lesion，以後NCL)の発生機序を解明することを目的とする．NCLは，歯ブラシと歯磨材の不正使用で生じる摩耗，咀嚼時に対合歯との過剰な接触で生じる咬耗，胃液の逆流に起因した内因性および食品に含まれる酸に起因した外因性の酸蝕，咬合時の生体力学的荷重に起因したアブフラクションに大別され，物理・化学的要因，生物学的要因，行動要因などが複雑に関連した多因子性の疾患である．
2019年度は，酸蝕によるNCL発生を検討するため，pHが異なる乳酸水溶液に抜去歯を浸漬したときに生じる現象を詳細に調べた．その結果，浸漬時間が長くなるにつれて，pHが低くなるにつれて歯質の後退量が大きくなり，後退した歯質部のEDX分析から同部は脱灰によりCa量が減少することを示した．また，酸蝕と摩耗を複合的に作用させたとき，酸蝕部の歯質後退量が多いことを明らかとした．一方，酸蝕と荷重負荷を複合的に作用させたが，荷重負荷による歯質の後退は確認できなかった．
2017年度からの3年間を通して，荷重負荷，摩耗，酸蝕を個々で作用させたときの歯質の変化，各因子を複合的に作用させたときの歯質の変化について実験的，数値力学的に検討した．その結果，咬合によって歯頸部に対して応力集中が生じる場合があることがわかったが，繰り返し負荷される応力集中のみでは歯頸部の変化が認められなかった．一方，荷重負荷と摩耗を複合的に作用させると歯質表面が僅かに後退したが，アブフラクション発生時に生じると考えられているき裂は認められなかった．
これらの結果から，NCLの主因のうち，歯質の後退に最も影響を与える因子は摩耗であり，酸蝕もまた摩耗に影響を及ぼすことから，これらの複合的な作用が歯質の後退に寄与することが示唆された．
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