口腔粘膜の刺激が認知機能低下を防ぎ健康寿命を延伸するか

2018 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 17K12070
• Research Institution: Fukuoka Dental College
• Principal Investigator: 牧野 路子 福岡歯科大学, 口腔歯学部, 講師 (50550729)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 内藤 徹 福岡歯科大学, 口腔歯学部, 教授 (10244782) ; 湯浅 賢治 福岡歯科大学, 口腔歯学部, 教授 (40136510) ; 香川 豊宏 福岡歯科大学, 口腔歯学部, 准教授 (00258592) ; 稲冨 大介 福岡歯科大学, 口腔歯学部, 診療放射線技師 (00454934) ; 野口 哲司 福岡歯科大学, 口腔歯学部, 医員 (90785643)
• Project Period (FY): 2017-04-01 – 2020-03-31
• Keywords: 認知機能

Outline of Annual Research Achievements

2025年に65歳以上の5人に1人が認知症に罹患すると厚生労働省は推計している。認知症は要介護状態に陥る主な原因の第1位であるため、社会的にも認知症の予防が重要である。近年、認知機能低下は咀嚼機能の低下に関係すると報告されている。加齢とともに咀嚼機能は低下するため、咀嚼に代わる刺激（口腔粘膜の刺激）が認知機能を賦活化することができれば、高齢者の認知症の予防に重要な役目を果たすと考えられる。本研究は口腔粘膜の脳機能局在部位を明らかにし、口腔粘膜に対する刺激が脳の賦活化にどのような影響を与えるかを明らかにすることを目的としている。これにより、歯肉マッサージのような口腔粘膜の刺激が認知機能の低下を防ぎ、認知症の発症を減少させ、健康寿命の延伸が期待できる。
平成30年度は有歯顎高齢者に対して口腔刺激による脳賦活のマッピングとその定量解析を行う予定であった。口腔有歯顎高齢者40名に対してfMRI法を用いて口腔粘膜刺激によって賦活される高次脳の局在を同定し、得られたデータを検討する。口腔粘膜に対する刺激は軟性のプレートで作製したマウスピースの内面に光重合レジン（CR)を築盛し、該当部を刺激時に押す。口腔粘膜刺激はブロック型課題として行う。コントロールとしてマウスピース非装着状態を撮影し、その後マウスピースを装着し、各CR部分を１箇所ずつ刺激し、それをブロック型課題とする。何も行わない80秒間の安静と刺激時32秒間を交互に3回繰り返し、刺激時と安静時の差分変化を機能画像として取り出す。口腔粘膜の刺激によって賦活される脳部位を同定する。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

有歯顎高齢者に対して口腔刺激による脳賦活のマッピングとその定量解析を行う予定であった。口腔有歯顎高齢者に対してfMRI法を用いて口腔粘膜刺激によって賦活される高次脳の局在を同定し、得られたデータを検討する。口腔粘膜に対する刺激は軟性のプレートで作製したマウスピースの内面に光重合レジン（CR)を築盛し、該当部を刺激時に押す。口腔粘膜刺激はブロック型課題として行う。コントロールとしてマウスピース非装着状態を撮影し、その後マウスピースを装着し、各CR部分を１箇所ずつ刺激し、それをブロック型課題とする。何も行わない80秒間の安静と刺激時32秒間を交互に3回繰り返し、刺激時と安静時の差分変化を機能画像として取り出す。口腔粘膜の刺激によって賦活される脳部位を同定する。以上を計画として予定していたが、マウスピース装着時と非装着時のfMRI上の像のずれが生じてしまうため、粘膜の刺激方法を再検討する必要が発生した。現在、粘膜に対する刺激方法を検討中である。

Strategy for Future Research Activity

当初の研究計画から遅れが生じているため、研究計画の変更が必要である。
粘膜に対する刺激方法をマウスピース装着・非装着によるものから、口腔内でブロックを把持する課題またはブロックを同定する課題などを検討中である。

Causes of Carryover

研究計画の遅れにより、ｆMRI内で使用する物品を購入していないため。粘膜刺激方法の決定し次第、fMRI内での検査を行うために、認知機能検査の課題投影用の液晶プロジェクター、プロジェクタースクリーン、ボタン型レスポンスパッド一式を購入予定である。