自己イメージに焦点を当てた支援プログラムが中堅前期看護師の看護実践力に及ぼす影響

2020 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 17K12204
• Research Institution: St. Mary's College
• Principal Investigator: 鶴田 明美 聖マリア学院大学, 看護学部, 教授 (10341976)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 前田 ひとみ 熊本大学, 大学院生命科学研究部(保), 教授 (90183607)
• Project Period (FY): 2017-04-01 – 2022-03-31
• Keywords: 中堅前期看護師 / 自己イメージ / 看護実践力 / 支援プログラム

Outline of Annual Research Achievements

臨床経験3年以上20歳代の中堅前期看護師（中堅前期看護師）は、患者・家族との関係困難を抱え、それが否定的な自己イメージに影響している。そこで、患者・家族との関係場面について仲間との対話を通して看護実践の見つめ直しを行うプログラムを作成し実施した。本研究の目的は、作成したプログラムが看護実践に及ぼす影響を検証することであった。
対象者は中堅前期看護師11名であり、1グループ5、6名、毎月1回60分1事例、全10回のプログラムを実施した。プログラム終了後、看護実践の変化について半構造化面接を行った。結果は、参加者の平均年齢27.2±2.4歳、平均臨床経験年数5.0±1.6年であった。参加前の看護実践について抽出されたインビボコードは「急性期は患者と接する期間が短いため機会を逃さず思いを聴き援助する」「周囲から評価され任されたことは自分で考え行動できる」「不測の事態には上手く対応できない」等であった。参加後は「他職種と連携し患者の願いを叶えている」「出来ないことや知らないことを同僚に相談し協力を求める」「後輩看護師に自分から声をかけ共に考える」「仲間の実践に触れ力不足を感じ自信が揺らいだ」等であった。参加前は、患者の思いの把握に尽力し、周囲の評価を得て看護を実践している一方で、不測の事態や未経験・未収得の事象には適切に対応できないことが示された。参加後は、自分の力量不足や疑問に対処しながら他職種と連携し看護を発展的に展開し、後輩看護師に自ら歩み寄り課題解決を図る状況が示されていたが、仲間の実践が自信低下の要因になっていることも示された。
以上より、本プログラムは、中堅前期看護師の看護実践を向上させる効果が期待できる一方で、看護実践に対する自己イメージにネガティブな影響を及ぼす可能性が示唆された。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

本研究について、質的データの分析結果については学会発表を終えている。しかし、量的データと質的データとの相関等についての分析、並びに論文投稿に向けた準備に遅延が生じている。

Strategy for Future Research Activity

量的データの分析及び質的データとの相関分析を進めることと、論文投稿に向けた準備を進める。

Causes of Carryover

学会参加費として、当初2名分を計上していたが、学会がWEB開催となったため計上分よりも少額で済んだためである。さらに、論文投稿に係る投稿料及び翻訳料が未支出となったためである。今年度は、成果発表に注力し、論文投稿費用に充てる予定である。