2019 Fiscal Year Research-status Report

HIV/AIDS外来看護の再構築とその有効性の検討

Research Project

Project/Area Number	17K12216
Research Institution	Tokyo Metropolitan University
Principal Investigator	島田恵首都大学東京, 人間健康科学研究科, 准教授 (20505383)
Project Period (FY)	2017-04-01 – 2022-03-31
Keywords	HIV/AIDS外来看護
Outline of Annual Research Achievements	2002年に作成された「HIV/AIDS外来療養支援プロセス」を見直し、改訂するためにHIV/AIDS看護を専門とするコーディネーターナース、日本エイズ学会認定HIV感染症看護師・指導看護師、エイズ診療拠点病院看護師の11名を対象に、外来療養支援の現状と支援プロセスの改訂ポイントやその根拠についてインタビュー調査を行った（2017年度）。その結果をもとに作成した改訂プロセス第1版は、①チーム医療による役割分担には地域差、施設差があり一様ではないため、他職種と分担する場合と看護師が担当する場合の両方を想定した支援の示し方をすること、②HIV/AIDSをもちながらの生活習慣病の自己管理やHAND、薬物使用、就労の問題など、HIV/AIDSに伴う周辺の課題に対する支援をどのように表現するか、③患者が長期間受診する間の変化を確実にとらえ、タイムリーに対応していくことの看護の重要性は明確に提示する必要がある、という3点の課題が指摘された（2018年）。今年度は、改訂プロセス第2版を作成するため、エイズ診療拠点病院や日本エイズ学会認定HIV感染症看護師・指導看護師との検討会を開催し、またHIV/AIDS外来看護において難易度の高いアディクション看護について、専門家にる研修を開催して看護上の共通点や応用可能な点について検討した。その結果、①HIV/AIDS患者に対応する看護師の心構えや姿勢についてや、②問題解決を目指すのではなく継続やつながりを目標とすることについても盛り込むことが、看護師の不全感、無力感やストレスを軽減させる可能性が示唆された。これを盛り込み、改訂プロセス第2版を作成した。次年度は、看護師向けの研修プログラムの検討を行う。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 3: Progress in research has been slightly delayed. Reason 第2版の作成にあたり、新たに盛り込むべき内容が出現したことにより検討に時間を要したため。
Strategy for Future Research Activity	プロセス改訂第3版とともに看護師対象の研修会プログラムを作成し、プレ研修会を開催する。
Causes of Carryover	改訂プロセス第2版の検討会をweb会議で実施したため、それに係る旅費を捻出できた。次年度は、研修会用の教材作成に使用する計画である。