2019 Fiscal Year Annual Research Report
Basic research on edema prevention self-care using manual-lymph-drainage
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17K12250
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| Research Institution | Prefectural University of Kumamoto |
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Principal Investigator |
中尾 富士子 熊本県立大学, 総合管理学部, 教授 (40363113)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
鈴木 志津枝 神戸市看護大学, 看護学部, 教授 (00149709) [Withdrawn]
小濱 京子 熊本大学, 大学院生命科学研究部(保), 助教 (40749082)
田代 浩徳 熊本大学, 大学院生命科学研究部(保), 教授 (70304996)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 続発性リンパ浮腫 / 用手リンパドレナージ / 症状緩和技術 / セルフケア |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、婦人科がんの手術に伴うリンパ節郭清を受けた患者に対して、スキンケアだけを実施する群とスキンケアとセルフリンパドレナージを組み合わせて実施する群を比較し、セルフリンパドレナージの効果を生体指標を用いて明らかにすることを目的とした。リンパドレナージは、リンパ浮腫治療として明確な根拠がないが、臨床上は皮膚の状態の改善を通して浮腫の軽減に貢献したり、患者の自覚症状を軽減するなど、の効果を体験していることから、本研究では生体指標を用いて明らかにすることを計画した。
平成29年から3年間で継続的に研究を行う中で、続発性リンパ浮腫の患者で同意を得られる対象者数が少なく、研究の進捗がスムーズに進められない状況があった。また、研究者間で、本研究では生体指標を用いたデータ収集を行うことから、浮腫発症後のがん患者を対象として測定する前に、健康人の実態を得ることを行うことで、よりリンパドレナージの効果が明確になるという助言を得たことから、対象者を健康人としたリンパドレナージの効果に関する事前調査を追加した。健康人の対象者とは、日勤勤務終了後の看護職とし、リンパドレナージと臥床による介入を2日間行い、介入前後で両下肢の周囲径の変化などの調査を行った。その結果、リンパドレナージを実施した側の下肢は全ての部位で周囲径が減少するなど浮腫の改善への効果が明らかになった。特筆すべきは、膝窩と鼠径部においては周囲径の減少率が低かったことから、関節部分の浮腫（水分）の滞留や停留が予測できた。この点については重点的に刺激をすることで周囲径の減少が期待できると判断した。その他、疼痛の緩和や睡眠など自覚症状の緩和があることも明らかにした。3年目は、これらの結果をまとめ学会誌などに公表した。
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