2018 Fiscal Year Research-status Report
化学療法を受ける乳がん患者の味覚障害に対する客観的評価を用いた看護援助の検討
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17K12272
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| Research Institution | Seirei Christopher University |
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Principal Investigator |
大石 ふみ子 聖隷クリストファー大学, 看護学部, 教授 (10276876)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
白鳥 さつき 一宮研伸大学, 看護学部, 教授 (20291859)
葉山 有香 同志社女子大学, 看護学部, 講師 (30438238)
南 裕美 武庫川女子大学, 看護学部, 助教 (90779240)
樺澤 三奈子 新潟県立看護大学, 看護学部, 准教授 (80405050)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 乳がん / 化学療法 / 抗がん剤 / 味覚障害 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
抗がん剤化学療法を受けている乳がん患者の味覚について主観的尺度および味覚調査ろ紙を用いて継続的に調査を行い、治療開始前から治療終了後までの味覚障害の状況と味覚障害によるQOLへの影響を明らかにし、味覚障害への効果的対処を促す看護援助を検討することを目的とする。
平成30年度は、平成29年度から引き続き化学療法を受ける乳がん患者の味覚障害とQOLの状況を把握するため、化学療法を受ける乳がん患者を対象に、治療開始前から治療終了時まで継続的にTaste stripsを用いた味覚検査と質問紙調査(CiTAS 、QOL-ACD)を実施した。
調査と並行し、研究分担者・研究協力を依頼するがん看護専門看護師との会議を重ね、調整方法と内容について吟味を実施した。研究計画の吟味と、各施設での調整と並行して、調査結果の共有と予備的分析とともに、調査の在り方についての検討を行った。毎週治療を実施するウィークリーパクリタキセルを受ける患者については、対象者の負担が大きく、ドロップアウトする事例が見られたため、4週に一度治療を受けるレジメンに調査を限定することとした。その結果、十分な対象者確保が困難な可能性が出現したため、平成31年度には調査施設を増やすことを検討中である。
味覚の客観的測定のために使用するTaste strips作成については、聖隷三方原病院薬剤部の協力を得て試薬を作成し、質の高い調査ツールの確保を行った。各対象者についての調査期間はおおむね８か月前後が必要であるため、調査は現在進行中である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
乳がんで化学療法を受ける患者の治療前から治療終了後3か月までにおいて、味覚の状態を多角的に調査し、さらにそのQOLへの影響を追求するもので、一人一人の対象について継続的データの確保を目指している。対象とした患者によっては、治療が中断されたり、調査への参加を中止したりすることも生じるため、良質なデータ確保のため、平成31年度にかけてさらに調査を続行する予定である。
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| Strategy for Future Research Activity |
本研究は、１対象者について約8か月の継続的調査期間を要する。そのため、現在、臨床現場の看護師の研究協力を得て、それぞれのフィールドにおいて対象者を確保し、調査を行うように調整を図っている。フィールドにおいて、化学療法を受ける乳がん患者の数は変動し、また治療途中での研究参加の辞退や、治療そのものの中断等もあった。研究倫理にのっとり、対象者の状況に合わせてできるだけ負担のない形での協力を依頼を行っている。同時に、直接調査にあたる臨床の看護師の負担軽減をはかるために調査フィールドの拡大や、協力看護師の追加を平成31年度には実施することとなり、倫理審査中である。
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| Causes of Carryover |
乳がん化学療法を受けている患者を対象とし、その有害事象を調査する本研究においては、対象者の心身の状況によっては調査や治療自体の中断が生じることがあり、実際に生じている。そのため、平成29年、30年において目指していた対象者の確保が予定より遅れた。さらに、1対象者に対する調査期間が8か月と長期間にわたるため、調査期間の延長が必要となっている。そのため、2019年度においても対象者の募集、調査を続行する予定であり、それに伴ってその費用は次年度繰り越しとなった。
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