45度頭側挙上体位での仙骨部骨突出部位に寝衣の違いが及ぼす圧力とずれの調査

2021 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 17K12436
• Research Institution: Baika Women's University
• Principal Investigator: 藤本 かおり 梅花女子大学, 看護保健学部, 講師 (60757441)
• Project Period (FY): 2017-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 骨突出 / 褥瘡予防 / 寝衣 / 高齢者

Outline of Annual Research Achievements

病的骨突出のある寝たきり高齢者の背上げ（以後、頭側挙上）時には骨突出部位にずれや高い圧力がかかる。寝たきり高齢者は寝衣の選択や交換においても介助者に依存している状況であるが、使用する着衣の種類や形状による骨突出部位への圧力の影響を検討した研究はみあたらない。
本研究は、骨突出部位に寝衣が骨突出部位に及ぼす影響を明らかにすることを目的としている。自作の体圧センサー付きの骨突出模型を用いて、浴衣式、伸縮性パンツ、低伸縮パンツの寝衣による体圧とずれの違いを検討する。45度頭側挙上したベッドに高機能エアーマットを敷き、エアーマット上に置いた体圧センサーと模型の体圧を、模型の接地直後、1時間後、2時間後に計測した。寝衣ごとに各3回計測し、同時にビデオによる模型位置の変化を撮影した。この実験データは、時系列に数値化されたCSVファイル形式で記録されている。視覚的に圧分布を確認するために、センサーセルの配置に再配分する操作を実施した。この結果、模型センサーの圧力分布範囲はマット上のセンサーに比べ明らかに少なく、また、最高値が高いことが明らかとなった。
マット上での2時間の模型の沈み込みは、ビデオ画像の比較から微少であり、体圧センサーによる骨突出部位の位置移動も無かった。このことから、ずれの検証にはベッドの頭側挙上を行う動作時の圧移動の確認も必要となることが新たな課題となった。
データの分析は、最高値、peak pressure index（最高値を中心として、高値4セルの平均を算出する方法）を、時間、寝衣、センサーで比較を分析中である。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

新型コロナウイルス感染症の拡大により、活動時間が不足していたこと、実験を実施するための準備が困難であったことから遅れが生じている。

Strategy for Future Research Activity

現在得られているデータの分析を行うとともに、ずれによる圧力変化の実験を追加実施する。
45度頭側挙上位での沈み込みは2時間でも微少であったため、今回の実験では、ベッド動作時のみの計測を行う。頭側挙上により10㎝程度のずれが発生する位置にセンサー付き模型を置き、ベッドの頭側挙上の開始から終了までの圧変化を繰り返し計測する。ずれの範囲を10㎝としたのは、先行研究で骨突出のある高齢者の仙骨部圧調査をした際に7～10㎝のずれが発生していたためである。この実験結果も含め今年度に研究成果をまとめる。

Causes of Carryover

新型コロナウイルスの影響で研究全般が遅れており、分析や追加実験にかかる費用が必要となる。使用計画については以下のとおりである。
旅費：￥100,000、物品費￥100,000、その他（データ分析、翻訳、投稿）￥369,000