2019 Fiscal Year Research-status Report

地域包括ケアシステムの導入が介護サービスの地域差に与えた影響に関する実証的研究

Research Project

Project/Area Number	17K13876
Research Institution	Kushiro Public University of Economics
Principal Investigator	大澤理沙釧路公立大学, 経済学部, 准教授 (70633957)
Project Period (FY)	2017-04-01 – 2021-03-31
Keywords	介護サービス / アクセシビリティ / GIS / 地域差 / 市町村
Outline of Annual Research Achievements	本研究課題の目的は、医療施設、介護施設・事業所の位置や人口の分布を表す地理空間データを用いて、地理的アクセスと介護サービスの地域差との関係を実証的に明らかにすることである。当該年度においては、介護サービス及び地域データの収集・整備を行いパネルデータを構築し、それらをもとに地理的アクセスが介護サービスの地域差に与える影響を分析した。本研究課題ではこれまで、介護事業所へのアクセシビリティが高い地域ほど介護サービスの利用が多くなり、反対にアクセシビリティが低い地域ほど介護サービスの利用が少なくなるという関係があることを、2010年時点の介護施設・事業所データ、介護サービス利用データおよび人口データを用いて明らかにした。当該年度は、2010年時点のデータに加えて2015年時点のデータを用いることによって、市町村固有の要因を考慮したうえで、介護事業所へのアクセシビリティと介護サービス利用との関係を分析した。分析の結果、クロスセクションデータを用いた分析結果と同様にパネルデータを用いた分析においても、介護事業所へのアクセシビリティが高い地域ほど介護サービスの利用が多くなるという関係があることが明らかにされた。このことは、介護サービスの地域差がこれまで指摘されてきたような要因（人口の年齢構成、所得や家族構成、医療・介護サービスの提供体制が地域によって異なること）に加えて、サービスの地理的アクセスの違いによっても生じていることを示すものである。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 3: Progress in research has been slightly delayed. Reason モデルの修正および当該年度に発表を予定していた学会の中止により、次年度に新たに研究成果の報告機会を得る必要が生じたため。
Strategy for Future Research Activity	市町村固有の要因を考慮したうえで、地域包括ケアシステムの導入が保険者の将来の介護サービスに与える影響を分析し、研究成果を発表する。
Causes of Carryover	次年度使用額が生じたの理由は、当該年度に想定していたデータ購入を翌年度に見送ったためである。また翌年度分として請求した助成金は、主にデータの購入と学会報告や研究会報告を行うための国内旅費・国外旅費として使用する。