2018 Fiscal Year Annual Research Report
Elucidation of examination factors to reach the convincing end of cancer patients' famailies
| Project/Area Number |
17K13898
|
|---|
| Research Institution | National Hospital Organization Osaka-Minami Medical Center |
|---|
Principal Investigator |
萬谷 和広 独立行政法人国立病院機構(大阪南医療センター臨床研究部), その他部局等, 主任 (60597730)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2019-03-31
|
| Keywords | 遺族 / 納得 / 満足 / 終末期 / 最期の時 / 家族関係 / 患者と家族の時間 / 患者と家族の語り合い |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は、がん患者の家族が「最期の時を悔いなく過ごし、納得した最期を迎える」ための必要な要因を明らかにすることである。「がん」による死亡者数が増加する中、本研究の結果は、がんにより最期を迎える方の満足や納得につながる意義がある。
研究方法は、自筆式質問紙調査である。調査は、患者会・遺族会に所属するがん患者の遺族を対象に、平成30年11月からの3か月間で実施した。調査内容は、本研究で平成29年度に実施した質的記述的調査の結果に基づき調査票を作成した。分析は、各項目の単純集計ならびに終末期医療、終末期の生活における満足群、不満足群に対して関連要因をMann-WhitneyU検定により群間比較を実施した。
本調査は、調査票を339票に対し、有効回収数が145票(42.8％)であった。家族(遺族)属性では、平均年齢63.7歳、故人からみた続柄は、配偶者が64.8％と一番多い結果となった。故人(患者)属性では、死亡平均年齢、60.8歳、死亡からの平均期間126.4か月、原発部位の偏りはなかった。
終末期医療における満足度は、「そう思う」、「ややそう思う」を合わせた、「満足」群で59.3%であった。満足度の高い群の特徴としては、患者(故人)と家族(遺族)の間に終末期医療に関する意見の一致があった107名(73.8%)とする回答との間に有意差が見られた(P＜0.01)。終末期の生活の満足度は、家族(遺族)においては「そう思う」、「ややそう思う」を合わせた、「満足」群で43.6％であった。その中でも満足いく最期を迎えた特徴としては、一緒の時間を持てた(P＜0.01)、人生について振り返ることが出来た(P＜0.01)との間に有意差がみられた。
罹患前の関係性が、「満足」に及ぼす有意差はなく、闘病生活の中で患者と家族が向き合い、語り合い、自己決定していくプロセスが重要であることが明らかになった。
|
