2018 Fiscal Year Research-status Report
不安症に対する曝露法の治療プロセス：課題分析による検討
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17K13954
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| Research Institution | National Center of Neurology and Psychiatry |
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Principal Investigator |
山口 慶子 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター, 認知行動療法センター, 研究員 (50793569)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 臨床心理学 / 心理療法 / 治療プロセス / 不安症 / 曝露法 / 気分障害 / 治療効果 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、不安症に対する有効な介入とされる曝露法の治療プロセスを検討することを目標とした。具体的には、曝露法の介入を行っている面接場面を質的・量的に検討し、治療予後との関連から治療効果に関わる要因を検討することであった。
昨年度報告した通り、平成29年度に当初の研究計画の見直しと変更を行い、平成30年度は、（1）曝露法に関する文献テキストデータのトピック解析、および、（2）既存の調査研究データの二次解析に重点的に取り組んだ。（1）については、曝露の治療プロセスを検討するうえで、昨年度は、対象疾患、曝露介入時の問題や工夫、治療効果に関わる要因、研究手法など、考慮すべきさまざまな点を精査するために、医学系データベースに掲載されている研究論文から、曝露療法に関する論文を系統的に抽出し、概観した。今年度は、トピックモデリングを用いて、①抽出した論文の要旨に含まれる単語の出現頻度を検討し、②潜在ディリクレ分配モデル（LDA）を用いて特定の潜在トピック下での単語の生起確率を推定し、③推定された各トピックに該当する論文数の年次推移を検討した。これらの成果は日本不安症学会年次大会にて発表した（山口他，2019）。
（2）は治療メカニズムに関する検討であり、昨年度は、健常群を対象とした既存の質問紙調査データを使用した二次解析から、ポジティブ感情を用いた感情調整方略が健常群のうつ症状を縦断的に予測する示唆を得た。今年度は次の段階として臨床群による検証を進め、既存の研究で収集した臨床データを二次解析した。この研究では、臨床群のうつ・不安症状で感情調整方略の現れ方に違いがみられることや、感情調整を測定する尺度間の概念的な違いを検討した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
平成30年度は、不安症に対する曝露法に関する研究動向の整理を進めた。論文要旨のテキストデータをトピック解析し、その成果を学会発表することができた。また、既存の調査研究データの二次解析を行い、それらの結果のまとめもおおむね順調に進んでいる。
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| Strategy for Future Research Activity |
レビューの解析結果を学術雑誌に公表すること、また、臨床群を対象とした既存の調査データの二次解析に関する成果を発表することを目指す。そして、不安障害患者の治療のどの段階のどのような介入要素が治療効果と関わるのか、仮説モデルの生成を進め、臨床データを用いて仮説検証を行う。
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| Causes of Carryover |
平成29年度に研究計画を見直し、平成30年度は文献検討およびその解析、既存の調査研究データの二次解析に重点を置く計画に改め、それらの作業を進めてきたため、当初予定していた面接データの解析に必要な諸経費（主に人件費・謝金）の支出がなかった。来年度は、論文公表のための英文校正費や成果発表の旅費、データ解析や資料整理に係る研究補助の人件費として支出を予定している。
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