2019 Fiscal Year Annual Research Report
Elucidating the importance of endothelium-dependent hyperpolarization in the pathogenesis of microvascular angina
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17K15983
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| Research Institution | Tohoku University |
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Principal Investigator |
白戸 崇 東北大学, 大学病院, 特任准教授 (40647567)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 微小血管狭心症 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
RH-PAT、FMD同時測定によるEDHF及びEDRFsの検討、および微小血管狭心症症例における心臓カテーテル検査を用いた検討については、平成29年11月28日付で倫理委員会の研究計画（微小血管狭心症及び冠攣縮性狭心症患者における内皮依存性過分極を評価する探索的臨床研究：UMIN000030269）に従い研究を実施した。具体的には、狭心症症状を有し、待機的心臓カテーテル検査目的で東北大学病院に入院した症例、および過去に既に冠攣縮誘発試験により微小血管狭心症及び冠攣縮性狭心症と診断され同院における心臓カテーテル検査において冠微小血管攣縮の有無が検討され、かつ、冠血管予備能や微小血管抵抗の計測を行った症例を対象として、正常例を含む計47人でRH-PAT、FMD同時測定を実施した。測定結果については、冠攣縮性狭心症（VSA）単独群13例、微小血管狭心症（MVA)単独群10例、両者合併 (VSA＋MVA) 群20例に分類し検討を行った。検討の結果、FMDで評価される上腕動脈においては、3群ともにブラジキニン（BKの）用量に応じた内皮依存性拡張反応の上昇を認めた。一方、RH-PATで評価される指尖の微小血管においては、BKに対する内皮依存性拡張反応はVSA単独群では保持されていたが、MVA単独群でほぼ消失していた (P<0.05)。 さらに、NOとEDHFによる内皮依存性拡張反応はMVA単独群において著明に低下していた。ニトログリセリンに対する内皮非依存性拡張反応は3群で同程度であった。血漿バイオマーカーに関しては、可溶性VCAM-1の濃度はVSA単独群と比較してMVA単独群において有意に上昇していた。以上から、抵抗血管におけるNO及びEDHFによる内皮依存性拡張反応はMVA単独群で著明に低下しており、微小血管狭心症は全身性の微小血管内皮機能障害の一部を反映している可能性が示唆された。上記については2020年4月2日にArteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology誌にオンライン掲載された。
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[Journal Article] Marked Impairment of Endothelium-Dependent Digital Vasodilatations in Patients with Microvascular Angina -Evidence for Systemic Small Artery Disease-2020
Author(s)
Shoko Ohura-Kajitani, Takashi Shiroto, Shigeo Godo, Yosuke ikumi, Akiyo Ito, Shuhei Tanaka, Koichi Sato, Jun Sugisawa, Satoshi Tsuchiya, Akira Suda, Tomohiko Shindo, Shohei Ikeda, Kiyotaka Hao, Yoku Kikuchi, Kotaro Nochioka, Yasuharu Matsumoto, Jun Takahashi, Satoshi Miyata, Hiroaki Shimokawa.
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Journal Title
Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology.
Volume: -
Pages: -
DOI
Peer Reviewed
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[Presentation] Marked Impairment of Endothelium-dependent Digital Vasodilatations in Patients with Microvascular Angina -Possible Manifestation of Systemic Small Artery Disease-2019
Author(s)
Shoko Kajitani, Takashi Shiroto, Shigeo Godo, Akiyo Ito, Yosuke Ikumi, Koichi Sato, Jun Sugisawa, Satoshi Tsuchiya, Akira Suda, Tomohiko Shindo, Shohei Ikeda, Kiyotaka Hao, Yoku Kikuchi, Kotaro Nochioka, Yasuharu Matsumoto, Jun Takahashi, Hiroaki Shimokawa
Organizer
AHA Scientific Sessions 2019
Int'l Joint Research
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[Presentation] Marked impairment of endothelium-dependent digital vasodilatations in patients with microvascular angina compared with those with vasospastic angina2019
Author(s)
Shoko Kajitani, Takashi Shiroto, Shigeo Godo, Akiyo Ito, Yosuke Ikumi, Koichi Sato, Jun Sugisawa, Satoshi Tsuchiya, Akira Suda, Tomohiko Shindo, Shohei Ikeda, Kiyotaka Hao, Yoku Kikuchi, Kotaro Nochioka, Yasuharu Matsumoto, Jun Takahashi, Hiroaki Shimokawa
Organizer
ESC Congress 2019
Int'l Joint Research
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[Presentation] Marked impairment of endothelium-dependent digital vasodilatations in patients with microvascular angina compared with those with vasospastic angina2019
Author(s)
Shoko Kajitani, Takashi Shiroto, Shigeo Godo, Akiyo Ito, Yosuke Ikumi, Koichi Sato, Jun Sugisawa, Satoshi Tsuchiya, Akira Suda, Tomohiko Shindo, Shohei Ikeda, Kiyotaka Hao, Yoku Kikuchi, Kotaro Nochioka, Yasuharu Matsumoto, Jun Takahashi, Hiroaki Shimokawa
Organizer
13th International Symposium on Mechanisms Of VasoDilatation, 7th International Symposium on Endothelium-Dependent Hyperpolarization
Int'l Joint Research
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