凍結療法における隣接臓器損傷回避法の確立

2021 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 17K16451
• Research Institution: Kochi University
• Principal Investigator: 吉松 梨香 高知大学, 教育研究部医療学系臨床医学部門, 助教 (10607592)
• Project Period (FY): 2017-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: 凍結療法 / 他臓器損傷

Outline of Annual Research Achievements

小径腎癌に対する経皮的凍結療法は比較的安全で有効な治療法であるが、重篤な合併症の一つに腫瘍に近接する腎外臓器の損傷がある。十分な腫瘍壊死を得るためにはアイスボールのマージンが5mm以上必要であるとされており、凍結範囲が腫瘍近傍の他臓器に及ぶことがある。これを回避する方法として、腫瘍と他臓器の間に液体を注入する。hydrodissection、気体を注入するpneumodissection、バルーンを挿入するballoon dissectionなどがあるが、どの方法にも問題点がある。また、hydrodissectionにおいては熱伝導率の異なる液体で効果に違いが生じる可能性がある。本研究では種々の液体や気体、バルーンを用いたdissection法を比較し、より安全で効果的な方法を模索する。
2019年度に基礎実験にて各種液体の特性の把握を行った。以下の5種類の液体（① 生理食塩、② 5%ブドウ糖液、③ 医療用オリーブオイル、④ ヒアルロン酸ナトリウム、⑤ ヒアルロン酸ナトリウム・空気フォーム）をビーカーに入れ、その中で凍結を行った。凍結にて作成されたアイスボールのサイズを測定および液体の温度測定を行った。これにより各種液体における凍結のされ難さを比較した。更に基礎実験の追加及び豚を用いた動物実験を行う予定であったが、新型コロナウィルス感染症の再流行のため延期した。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

基礎実験及び豚を用いた動物実験を宮崎県の実験施設で施行する予定としていたが、新型コロナウィルス感染症の再流行と重なったため、実験を延期した。よって、2021年度は研究が進行していない。

Strategy for Future Research Activity

基礎実験は当施設でも可能であるため、状況に関係無く追加実験する予定である。動物実験に関しては可能であれば宮崎県の実験施設(IAS宮崎）で行う予定である。

Causes of Carryover

新型コロナ感染症の流行により予定していた実験ができなかった。2022年度にそれらの実験を予定している。