2017 Fiscal Year Research-status Report
足部・足趾機能改善に特化した透析中のトレーニングプログラムの開発
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17K18027
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| Research Institution | Prefectural University of Hiroshima |
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Principal Investigator |
積山 和加子 県立広島大学, 保健福祉学部(三原キャンパス), 助教 (20613011)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 腎臓リハビリテーション / 慢性腎臓病 / 神経筋電気刺激療法 / 物理療法 / 足趾機能 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では，透析中に神経筋電気刺激療法（Neuromuscular electrical stimulation:NMES）を用いて足部と足趾機能改善を目的としたトレーニングを行い，その効果を運動機能や透析効率等の面から検証する。
平成29年度は透析中のNMESが循環動態・透析効率に与える影響について検討を行った。対象は外来維持透析患者（男性2名，女性3名）とした。平均年齢67.2±8.0歳，平均透析期間59.2±38.6ヶ月，平均身長155.9±7.16cm，平均標準体重55.1±2.2kgだった。下腿筋にNMESを行う前脛骨筋刺激条件と下腿三頭筋刺激条件，およびNMESを行わず通常の透析を行うコントロール条件とした。NMESは透析開始から1時間以上経過し，循環動態が安定してから実施した。循環動態の指標は血圧と脈拍数とし，NMES前後を比較した。コントロール条件では同じ時間帯の血圧と脈拍について1時間の経過を比較した。透析効率の指標は，尿素窒素（UN），クレアチニン（Cr），無機リン（iP）の除去率（%）を求めた。3条件の各指標について多重比較検定を行った結果，各条件間において統計学的有意差は認めなかった。よって，透析治療中の下腿筋へのNMESは循環動態が変動するほどの影響を認めず，安全に実施できることが示された。これらの結果から，次年度以降は従来型の透析中の運動療法（ベッド上でのエルゴメーター，レジスタンストレーニング等）を行う群と下腿筋へのNMESトレーニングを行う群に分けて，トレーニング効果を検討していく予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
概ね計画通りに研究が進行しているため。
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| Strategy for Future Research Activity |
今後については，対象者数を増やして検討を進めていきたい。
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| Causes of Carryover |
平成29年度は5名の対象者に対してNMESを実施したが，研究協力施設で既に3台の電気刺激装置があったため，2台を追加購入した。平成30年度は対象者数を増やしてNMESトレーニング効果を検討するため，電気刺激装置を追加して研究を進めていく予定である。
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