2018 Fiscal Year Research-status Report
足部・足趾機能改善に特化した透析中のトレーニングプログラムの開発
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17K18027
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| Research Institution | Prefectural University of Hiroshima |
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Principal Investigator |
積山 和加子 県立広島大学, 保健福祉学部(三原キャンパス), 講師 (20613011)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Keywords | 腎臓リハビリテーション / 慢性腎臓病 / 神経筋電気刺激 / 物理療法 / 足趾機能 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では，透析中に神経筋電気刺激療法（Neuromuscular electrical stimulation:NMES）を用いて足部と足趾機能改善を目的としたトレーニングを行い，その効果を運動機能や透析効率等の面から検証する。
平成29年度の研究結果により，透析治療中の下腿筋へのNMESは循環動態が変動するほどの影響を認めず，安全に実施できることが示された。
平成30年度からは，従来型の透析中の運動療法（ベッド上でのエルゴメーター，レジスタンストレーニング等）を行う群と下腿筋へのNMESトレーニングを行う群に分けて，トレーニング効果を検討している。対象者は歩行可能な外来維持透析患者とした。本研究への同意が得られた患者は男性9名，女性12名の計21名で，従来型の運動療法を実施する群，前脛骨筋にNMESを実施する群，腓腹筋へNMESを実施する群の3群に分けた。従来型の運動療法とNMESは透析開始から1時間以上経過し，循環動態が安定してから実施した。運動機能評価として，握力，足趾筋力，膝伸展筋力，重心動揺検査，開眼片脚立位時間，開眼タンデム立位時間，Functional reach test,10m歩行時間，Timed up and go testを実施した。
介入後3ヶ月時点では，従来型の運動療法を実施している群では，膝伸展筋力，10m歩行時間，Timed up and go testで改善を認めた。NMES群については，改善傾向を示す項目もあったが介入前に比べ3ヶ月後で有意差を認めなかった。今後も対象者数を増やし，引き続き検討を行っていく予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
概ね計画通りに研究が進行しているため
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| Strategy for Future Research Activity |
今後については，対象者数を増やして検討を進めていきたい。
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| Causes of Carryover |
物品購入が当初の見積額よりも低く購入できたため，次年度に繰り越して使用する。
次年度も対象者数を増やしていくため，NMES群に使用する電気刺激装置や消耗品（電極等）を適宜追加して研究を進めていく予定である。
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