2019 Fiscal Year Annual Research Report
Development of a self-assessment scale for genetics and genomics nursing practice in outpatient care nurses
Project/Area Number |
17K18124
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Research Institution | Tokai University |
Principal Investigator |
森屋 宏美 東海大学, 医学部, 講師 (80631845)
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Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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Keywords | 遺伝看護 / がん看護 / 概念 / 外来看護 / 尺度開発 / 看護実践能力 |
Outline of Annual Research Achievements |
本研究では、遺伝情報に伴う潜在化ないし顕在化された問題に対し、身体的・精神的・社会的側面よりかかわる看護を遺伝/ゲノム看護と定義する。研究前半では、この遺伝/ゲノム看護実践能力の概念化を試みた。まず、当該領域の中で、実践能力の明確化が優先される領域として、がん医療における遺伝/ゲノム看護(以下、がん遺伝/ゲノム看護)を特定した。次に、がん遺伝/ゲノム看護実践能力の明確化を試みるため、41文献のレビューによりその概念を試案し(研究A)、がん医療を担う看護師21名を対象としたフォーカス・グループ・インタビュー結果を統合した(研究B)。その結果、がん医療における遺伝/ゲノム看護実践能力には、少なくとも7つの概念があることを確認し、これを「遺伝/ゲノム情報の利活用」「家系成員を含めたがん予防」「遺伝/ゲノム関連資源の調整」「個人の多様性に向き合う姿勢」「基本的責務の遂行」「遺伝/ゲノム医療知識の獲得」「遺伝/ゲノム医療への貢献意識」と命名した。研究後半では、この概念枠組みを用いて自己評価尺度の開発を試みた。まず、先の概念の根拠となる看護実践88項目を抽出し、解釈可能性を評価した上で尺度原案を作成した。これを調査票とし、2019年8月から2020年2月にかけて、がん医療施設1482名の正看護師を対象とした全国調査を行った(研究C)。137件の有効回答があり、すべての項目において「かなりしている」から「全くしていない」までの幅広い得点分布がみられた。尺度項目を選択するため、「臨床場面にない」の回答が多い項目、是認率、項目間相関、因子負荷量を評価し、現在までに12項目からなる尺度を開発している。今後は、内的一貫性、再テスト信頼性、基準関連妥当性、構成概念妥当性を検証し、実用的な尺度へと導きたい。
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