2021 Fiscal Year Annual Research Report
Communication and roles of accompanying family in geriatric care
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17K19792
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Research Institution | Teikyo University |
Principal Investigator |
石川 ひろの 帝京大学, 公私立大学の部局等, 教授 (40384846)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
秋下 雅弘 東京大学, 医学部附属病院, 教授 (00261975)
亀山 祐美 東京大学, 医学部附属病院, 助教 (60505882)
上野 治香 東京大学, 医学部附属病院, 特任助教 (40740668)
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Project Period (FY) |
2017-06-30 – 2022-03-31
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Keywords | 医療コミュニケーション / 高齢患者 / 家族 / 患者参加 / 自己管理行動 / Shared Decision Making |
Outline of Annual Research Achievements |
高齢者の医療においては、複数疾患の罹患や多剤服用、認知機能・身体機能の低下など、自己管理を困難にする要因が多く存在する中で、QOLへの着目や在宅ケアなど、個人の価値観や生活環境を踏まえたケアの提供が必要とされる。多様性を理解し受け容れることのできる医療者の育成が重要であるとともに、家族などを含めた場面、”悪い知らせ”を伝える場面、Advance Care Planningなど、より高度なコミュニケーションスキルのトレーニングが必要とされる。本研究は、慢性疾患をもつ高齢患者とその診察に同席する家族などの付き添いを対象として、1)診察における高齢患者-家族-医師間コミュニケーションと家族の役割の現状を明らかにすること、2)治療への患者参加を高める患者-家族関係と家族の役割に関する教育プログラムを開発、評価すること、また医療者を対象として、3)患者・家族との協働のために重要となる共感的態度を醸成する教育プログラムを開発・評価することを目的としてきた。 2021年度は、前年度までの目的1)の分析などを基に、三者間でのコミュニケーションの類型として獣医療におけるコミュニケーションとShared Decision Makingについて検討した。目的2)に関して、米国で開発され普及している“悪い知らせ”を伝える際のコミュニケーションスキルのトレーニングプログラムであるVitalTalkについて日本語版普及のための教材及びホームページを作成した。また、本研究において用いてきたコミュニケーションの分析手法であるRIASのコーダー養成のワークショップについて、前年度の経験をもとに、今後オンラインの形でも開催していくことについて検討し合意した。目的3)に関しては、共感的態度の醸成を目的として実施した教育プログラムの評価を行い、学会発表するとともに、論文化にむけて結果をまとめた。
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