2018 Fiscal Year Research-status Report

在宅認知症者に対する介護支援専門員の基礎資格によるケアプランの特徴と新担当構想

Research Project

Project/Area Number	17K19802
Research Institution	Kanazawa University
Principal Investigator	塚崎恵子金沢大学, 保健学系, 教授 (20240236)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	京田薫金沢大学, 保健学系, 助教 (00639776) 板谷智也金沢大学, 保健学系, 助教 (10765192) 石井久仁子兵庫大学, 看護学部, 講師 (70735886)
Project Period (FY)	2017-06-30 – 2020-03-31
Keywords	認知症 / 在宅支援 / 介護支援専門員 / ケアプラン / 認知症介護学
Outline of Annual Research Achievements	在宅認知症者の支援を強化していくには、ケアマネジメントを担当している介護支援専門員の知識とスキルが重要である。介護支援専門員の資格要件である基礎資格は、看護職、社会福祉士など様々であり、基礎資格に基づいた経験、知識、スキルが様々である。基礎資格別のケアプランの特徴と学習課題を明らかにした上で、ケアプラン担当の新しい戦略が必要であると考える。そこで本研究は、①介護支援専門員の基礎資格による在宅認知症者のケアプランの特徴を明らかにする。②在宅認知症者ケアプラン担当者として修得が必須な学習課題を基礎資格ごとに明らかにする。③適切なケアプランを作成し実施できるための基礎資格別の新担当戦略を構想することを目的とする。研究方法は次の2段階で計画した。1段階は、47都道府県の居宅介護支援事業所の介護支援専門員4,000名を対象に、認知症のステージ別にケアプランの実態と知識とスキルに関する半構成的質問紙調査を行う。基礎資格別に比較分析してケアプランの特徴と学習課題を分析する。2段階は、1段階の結果をもとにしたフオーカスグループ討議により、認知症のステージに応じた基礎資格別のケアプラン作成担当のあり方と必要なサポートシステムについて探索し、新戦略を構想する。今年度は、1段階の全国調査の研究計画と調査用紙を作成し、研究倫理審査委員会の承認を得て実施した。調査項目の一部に使用する尺度の開発者に、本研究における使用の許可を得た。全国の居宅介護支援事業所4,000か所を地域別に無作為に抽出し、介護支援専門員4,000名に郵送法により調査協力を依頼した。1,113名から有効回答を得、現在、介護支援専門員の基礎資格、属性、地域、ケアプラン担当経験などによる、ケアプラン作成に関する知識とスキルと困難感、多職種連携に関する実態と特徴を明らかにするため解析をすすめている。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 3: Progress in research has been slightly delayed. Reason 当初の計画では、今年度は1段階の全国調査結果の報告、ならびに2段階のフオーカスグループメンバーを募集して実施する計画であった。本研究成果は世界に向けて発信し、国内外に貢献できることを目指している。研究対象である介護支援専門員の制度は、日本特有の介護保険制度の一つである。本研究成果を国内だけでなく国外でも一般化するには、国内外の医療保健福祉の様々な専門職に有効な調査内容が必要であり、文献レビューを広く行い、調査項目を慎重に作成した。また、調査用紙の回収率を上げることと、精度の高い調査結果を得るため介護支援専門員の担当利用者とケアプラン業務等が落ち着く時期を考慮し、調査用紙は8月に発送して返送期間を1か月間に設定した。返送締切り後も全国から回答が届き、全ての調査協力者の意見を反映するため回収期間を延長した。以上の経緯より、現在、研究分担者とともに全国調査結果の解析中であり、研究の進捗状況は当初の計画よりやや遅れている。
Strategy for Future Research Activity	1段階の全国調査の解析後、研究分担者とともに調査結果の報告書を作成し、報告書を希望する調査協力者と関連機関に配布する。さらに、研究成果を国内外の専門学会と学術雑誌に公表するとともに、ホームページに紹介して普及を目指す計画である。 2段階のフオーカスグループの参加者を石川県A市と兵庫県B市の居宅介護支援事業所に募集する。フオーカスグループメンバーで基礎資格別のケアプラン作成担当のあり方とサポートシステムについて、1段階の結果を基に討議して探索する。討議結果から基礎資格別のケアプランの担当構想を作成する。
Causes of Carryover	（理由）現在、1段階の全国調査の解析中である。そのため次年度は、研究分担者とともに、今年度に計画していた調査結果の報告書を作成し、報告書を希望する調査協力者と関連機関に郵送する。1段階の調査結果をもとに2段階のフオーカスグループメンバーを募集して実施する。したがって、報告書の印刷、報告書を希望する調査協力者と関連施設への発送に要する費用、2段階のフオーカスグループメンバーを募集して実施するための費用は次年度に使用する。（使用計画）1段階の全国調査の解析、1段階の調査結果報告書の作成と配布、2段階のフオーカスグループの参加者の募集、フオーカスグループ討議への参加者の旅費と謝金、これらの研究を進めていくための事務作業の補助者の人件費、専門図書、文房具、および研究成果を専門学会と学術雑誌に公表するための費用として使用する。