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2017 Fiscal Year Research-status Report

Effects of rice-farming care for comprehensive QOL of elderly people with dementia

Research Project

Project/Area Number 17K19869
Research InstitutionTokyo Metropolitan Geriatric Hospital and Institute of Gerontology

Principal Investigator

宇良 千秋  地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所), 東京都健康長寿医療センター研究所, 研究員 (60415495)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 岡村 毅  地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所), 東京都健康長寿医療センター研究所, 研究員 (10463845)
山崎 幸子  文京学院大学, 人間学部, 准教授 (10550840)
Project Period (FY) 2017-06-30 – 2020-03-31
Keywords認知症 / 稲作ケア / 農業ケア / 包括的QOL / 社会的包摂 / 社会参加 / フィージビリティ・スタディ
Outline of Annual Research Achievements

2017年度は,稲作を中心とした農業ケア・プログラムが,認知機能障害をもつ高齢者の包括的QOLを高めるプログラムとして実行可能性があるかどうかを検証した.対象者は,新潟県内の病院に入院・通院している認知症および軽度認知障害をもつ高齢者8名であった.プログラムは週1回90分,計25回行なった.プログラム期間中には対象者の作業の安全性と自立度を評価し,プログラムの実施前と終了時に認知機能と精神的健康(well-being, うつ)を評価した.また,プログラム終了時には対象者および施設職員に聞き取り調査を実施し,プログラムによる社会参加や感情への影響を評価した.プログラムの平均参加率は93.0%で,対象者はおおむね自立して作業ができた.プログラム実施前には精神的健康不良またはうつ疑いに該当する者が2名いたが,参加後にはいずれも該当する者はいなかった.プログラム終了時に実施した対象者および施設職員への聞き取り調査の回答からは,プログラムへの参加によって,対象者に仲間意識や役割意識,ポジティブな感情が生じたことが示唆された.また,施設職員の発言からは,プログラムによって対象者が社会参加の機会を得られたことや,本来対象者がもっている能力や資源が引き出されたことが示された.稲作を中心とした農業ケア・プログラムは,認知機能障害をもつ高齢者の社会参加を促し精神的健康やうつを改善させるプログラムとして実行可能であること,また,対象者が本来もっている能力や資源が引き出される可能性のあるプログラムであることが示唆された.稲作という日本文化の特色を生かした認知症ケアの実証的研究は世界初であり,極めて意義が大きい.今年度オランダで視察したCare Farmの事例や次年度以降の調査で収集する国内の事例を参考に,今後全国各地で実践しやすい農業ケアの方法を開発することが重要な課題である.

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

研究フィールドとなっている医療機関や地元支援者との協力関係が良好であり,計画通りに進められている.また,学会発表や論文発表などの成果も順調に出ている.分担研究者および協力研究者と毎月1回研究会を開催しているので,その都度進捗状況を確認し合うことができ,風通しの良い研究組織になっていることが良い成果をもたらしていると考えられる.

Strategy for Future Research Activity

2017年度の研究から,稲作を中心とした農業ケア・プログラムが,認知機能障害をもつ高齢者の社会参加を促し精神的健康やうつを改善させるプログラムとして実行可能であること,また,対象者が本来もっている能力や資源が引き出される可能性のあるプログラムであることが示唆された.2018年度は,認知機能障害をもつ高齢者の社会的包摂を進めるために,地域に暮らす一般の高齢者や障害者,子どもも含めた住民とともに稲作ケアプログラムを実施し,医療モデルによるプログラムから地域モデルによるプログラムに発展させる.また,比較対照群を設定して,より質の高い研究デザインで効果検証を行う予定である.さらに,全国各地で実践しやすい農業ケアの方法を開発するために,国内外のグッドプラクティスの事例を集め、いくつかの地域に出向いてインタビュー調査を行う.

Causes of Carryover

平成29年度は研究が順調に進んだことによって、不必要な経費を抑えることができた。具体的には、当初予定していた打ち合わせのための旅費やデータ整理や入力のための人件費が予定よりも抑えられた。
平成29年度に経費を抑えられた分で、平成30年度は非常勤研究員を雇用してさらに効率的・効果的に実績をあげていきたい。したがって、その分の人件費や旅費がかかる予定である。また、農業ケアのグッドプラクティスに関する質的調査も実施する予定なので、そのための旅費や分析のための人件費がかかる予定である。

  • Research Products

    (6 results)

All 2018 2017

All Journal Article (2 results) (of which Peer Reviewed: 2 results,  Open Access: 1 results) Presentation (4 results) (of which Int'l Joint Research: 1 results)

  • [Journal Article] 認知機能障害をもつ高齢者の社会的包摂の実現に向けた農業ケアの開発;稲作を中心としたプログラムのフィージビリティの検討2018

    • Author(s)
      宇良 千秋、岡村 毅、山崎 幸子、石黒 太一、井部 真澄、宮﨑 眞也子、鳥島 佳祐、川室 優
    • Journal Title

      日本老年医学会雑誌

      Volume: 55 Pages: 106~116

    • DOI

      https://doi.org/10.3143/geriatrics.55.106

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Rice-farming care for the elderly people with cognitive impairment in Japan: a case series2018

    • Author(s)
      Ura Chiaki、Okamura Tsuyoshi、Yamazaki Sachiko、Ishiguro Taichi、Ibe Masumi、Miyazaki Mayako、Kawamuro Yu
    • Journal Title

      International Journal of Geriatric Psychiatry

      Volume: 33 Pages: 435~437

    • DOI

      10.1002/gps.4760

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] Rice-farming care for people with dementia; A novel way of social participation for the elderly2017

    • Author(s)
      Chiaki Ura、Tsuyoshi Okamura、Sachiko Yamazaki、Taichi Ishiguro、Mayako Miyazaki、Masumi Ibe、Ayumi Kubota、Yu Kawamuro
    • Organizer
      21th International Association of Gerontology and Geriatrics World Congress, San Francisco
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] 認知症の人の社会参加を促す稲作ケアの試み―認知症ケアのパラダイムシフトを目指して―2017

    • Author(s)
      宇良千秋、岡村毅、山崎幸子、石黒太一、宮﨑眞也子、井部真澄、久保田あゆみ、鳥島佳祐、粟田主一、川室優
    • Organizer
      第18回認知症ケア学会、沖縄
  • [Presentation] 認知機能障害をもつ高齢者への稲作ケアの試み―チームアプローチによる高齢者との共同作業―2017

    • Author(s)
      鳥島佳祐、宇良千秋、岡村毅、石黒太一、井部真澄、宮﨑眞也子、森橋恵子、川室優
    • Organizer
      第6回日本精神科医学会学術大会、広島
  • [Presentation] 上越地域における認知症と稲作ケア。認知症の人のQOL向上のための稲作ケアのフィージビリティスタディー2017

    • Author(s)
      岡村毅、宇良千秋
    • Organizer
      平成29年度医療連携の統合を目指す医療政策研究フォーラム、軽井沢

URL: 

Published: 2018-12-17  

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