2018 Fiscal Year Research-status Report
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17K19871
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| Research Institution | Department of Clinical Research, National Hospital Organization Kyoto Medical Center |
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Principal Investigator |
大谷 良 (大谷良) 独立行政法人国立病院機構(京都医療センター臨床研究センター), 糖尿病研究部, 研究員 (80574657)
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| Project Period (FY) |
2017-06-30 – 2020-03-31
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| Keywords | Dementia / Alzheimer’s disease / MCI / HDL subclass / high-density lipoprotein / inflammation / apolipoprotein / NLR |
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| Outline of Annual Research Achievements |
アルツハイマー病（AD）の発症には、アミロイドβ (Aβ) タンパクの脳への蓄積が一因と考えられる。Aβタンパクの排除する仕組みとして脳血管の動脈拍動やアポリポ蛋白の関与は極めて重要であることが判明してきた。今回の研究は、ADや軽度認知障害（MCI）におけるアポリポ蛋白の意義を明らかにすることが目的である。AD、MCI、コントロール（cont）を神経症候学（診断基準）、画像（Brain SPECT、Brain MRI）で正確に分類し、The Study of Outcome and aPolipoproteins in Dementia (STOP-Dementia) registryにエントリーした。結果、MCIにおいて、Small-sized HDL particle levelsが、contに比し有意に高値を示したが、serum HDL-cholesterol levelsは、AD、MCI、contで有意差はなかった。MCIにおいて、NLRはcontに比し有意に高値を示した。ADとcontにおいて、HDL subclasses、NLRとも有意差はなかった。つまり、この結果から、HDL subclassesが、MCIレベルという認知機能低下の初期の段階に関係する可能性が示唆された。この内容は、Journal of Alzheimer’s Diseaseに掲載された。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
1: Research has progressed more than it was originally planned.
Reason
2017年11月、Neuroscience 2017（SfN 2017）では、STOP-Dementia registryでage-matchedした、AD 20例、MCI 17例、cont 17例で、研究分析結果を報告し、Journal of Alzheimer ‘s Diseaseにoriginal articleとして掲載された。
High-Density Lipoprotein Subclasses and Mild Cognitive Impairment: Study of Outcome and aPolipoproteins in Dementia (STOP-Dementia)1.
Ohtani R, Nirengi S, Nakamura M, Murase N, Sainouchi M, Kuwata Y, Takata M, Masuda Y, Kotani K, Sakane N.
J Alzheimers Dis. 2018;66(1):289-296.
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| Strategy for Future Research Activity |
京都医療センターのある京都市伏見区を中心に、京都市南部の各区、宇治市、城陽市、向日市で病診連携を強化し、MCI、AD（初期）の患者様をご紹介いただき、STOP-Dementia Project Registryに参加いただくように働きかけています。認知症診断に必要な、高次脳機能検査、神経放射線学的検査（Brain MRIなど）、神経核医学（Brain SPECT, 統計解析にはe-ZISを使用）は充実している。今後、各症例の縦断的経時的変化を追跡する予定だが、特にMCIからADに移行した症例に特に着目し、これまでの分析を実施中である。
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| Causes of Carryover |
研究の進捗が良好であったため、予定外の学会発表を行った。
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[Journal Article] Predictors of Cardioembolic Stroke in Japanese Patients with Atrial Fibrillation in the Fushimi AF Registry.2018
Author(s)
Yasuda K, Fukuda S, Nakamura M, Ohtani R, Kuwata Y, Takata M, Sainouchi M, Gotou M, Masuda Y, Kawarazaki S, Kawabata Y, Murase N, Aoki T, Yonemoto N, Akao M, Tsukahara T.
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Journal Title
Cerebrovasc Dis Extra.
Volume: 8
Pages: 50-59
DOI
Peer Reviewed / Open Access
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[Presentation] 脳卒中既往のある心房細動患者における予後と脳卒中/全身塞栓症の発症危険因子：伏見AFレジストリ2018
Author(s)
増田 裕一,大谷 良,福田 俊一,桒田 康弘,高田 真基,斉ノ内 信,土井 健人 ,河原崎 知,川上 理,村瀬 永子,塚原 徹也 ,赤尾 昌治,中村 道三
Organizer
第43回 日本脳卒中学会学術集会
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[Presentation] Comparison of apolipoprotein A1 and carotid artery ultrasonography findings among stroke subtypes and controls2018
Author(s)
Ryo Ohtani, Shinsuke Nirengi, Michikazu Nakamura , Jumpei Togawa, Yasuhiro Kuwata, Masaki Tatata, Ryota Matsunari, Yuuichi Masuda, Kiyoaki Takeda, Kazuhiko Kotani, Naoki Sakane
Organizer
11th World Stroke Congress
Int'l Joint Research
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