2007 Fiscal Year Annual Research Report
ヒト姿勢時振戦の非拘束下ニューロン活動記録とオンデマンド型脳深部刺激による制御
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18209046
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| Research Institution | Nihon University |
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Principal Investigator |
片山 容一 Nihon University, 医学部, 教授 (00125048)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
山本 隆充 日本大学, 医学部, 教授 (50158284)
酒谷 薫 日本大学, 医学部, 教授 (90244350)
深谷 親 日本大学, 医学部, 准教授 (50287637)
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| Keywords | 脳深部刺激療法 / 定位脳手術 / フレームレス / 不随意運動症 / 機能的脳神経外科 / パーキンソン病 / ジストニア / マイクロレコーディング |
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| Research Abstract |
研究は、患者(被験者)の権利を保護しつつ、当施設臨床研究検討委員会の承認を得て行った。フレームレスシステムの精度を検証するため、まずファントムを用いてMRIおよびCTの撮像を行い、これをステルスステーションに取り込み、フレームリンクアプリケーションシステムが確実に稼動することを確認した。フレームレスシステムのネクストフレームはファントムの穿頭部周囲に固定し、フィジシャルマーカーに合わせ再構築したMRIおよびCT画像を基準に電極留置部位を算出した。この座標に実際に電極を挿入し、ファントム内の目標部位に正確に電極先端が到達することを確認した。こうしたシュミィレーションにより、MRIおよびCT撮像時の適切なフォーマットやスライス数などを決定し、手術室での機器の配置や患者の体位などの細かな点まで取り決め実際の症例に対し手術を行った。本年度は、すでにパーキンソン病患者2例に対しフレームレスシステムの導入を行うことができた。実際の手術では、従来型のフレームベースの手術装置との併用を行い、その精度を確認した。電極留置後、フレームを前後左右方向の撮像が可能なレントゲン装置に連動した基盤に取り付け、最終位置確認を行った。これまでの2症例については、フレームレスシステムの精度は極めて高く、フレームベースに劣らない結果であった。ただし手術手技の面では、電極挿入時、脳表の刺入点の観察が困難であり、この点で安全性に問題があるとも考えられた。今後さらに症例を蓄積し、三次元方向の各々についてのズレを検討し、従来型システムとの精度の比較を統計学的に行う予定である。
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[Presentation] Lesionectomy in Lennox-Gastaut syndrome with mesial temporal lesion.2007
Author(s)
Toshikazu Kano, Katsunori Shijo, Takafumi Nagaoka, Kazutaka Kobayashi, Hideki Oshima, Chikashi Fukaya, Takao Watanabe, Takamitsu Yamamoto, Yoichi Katayama, Yukihiko Fujita
Organizer
The 6th Congress of Asian Society for Stereotactic, Functional and Computer Assisted Neurosurgery
Place of Presentation
Yamanashi, Japan
Year and Date
2007-05-22
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[Presentation] Treatment of dystonia with chronic deep brain stimulation: Effect and patient selection.2007
Author(s)
Chikashi Fukaya, Yoichi Katayama, Koichiro Sumi, Toshiharu Otaka, Toshiki Obuchi, Toshikazu Kano, Takafumi Nagaoka, Kazutaka Kobayashi, Hideki Oshima, Takamitsu Yamamoto
Organizer
The 6th Congress of Asian Society for Stereotactic, Functional and Computer Assisted Neurosurgery
Place of Presentation
Yamanashi, Japan
Year and Date
2007-05-22
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[Presentation] Psychiatric changes in Parkinson disease patients receiving STN-DBS.2007
Author(s)
Chikashi Fukaya, Yoichi Katayama, Koichiro Sumi, Toshiharu Otaka, Toshiki Obuchi, Toshikazu Kano, Takafumi Nagaoka, Kazutaka Kobayashi, Hideki Oshima, Takamitsu Yamamoto
Organizer
The 6th Congress of Asian Society for Stereotactic, Functional and Computer Assisted Neurosurgery
Place of Presentation
Yamanashi, Japan
Year and Date
2007-05-22
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