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2007 Fiscal Year Annual Research Report

リンパ浮腫に対する圧迫療法の効果と生理学的機序に関する研究

Research Project

Project/Area Number 18500421
Research InstitutionKeio University

Principal Investigator

辻 哲也  Keio University, 医学部, 講師 (90245639)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 里宇 明元  慶應義塾大学, 医学部, 教授 (60146701)
石川 愛子  慶應義塾大学, 医学部, 助教 (10348774)
Keywords悪性腫瘍 / リンパ浮腫 / 乳癌 / 婦人科癌 / 子宮癌 / リンパ節郭清 / 超音波エコー
Research Abstract

【目的】超音波エコーは無侵襲的かつ簡便な検査方法であることから、リンパ浮腫の診断や治療効果の判定への応用が試みられているが、臨床の場で使用できる評価方法は十分には確立されていないのが現状である。本研究の目的は、リンパ浮腫でみられる特徴的な超音波エコー所見について、臨床の場で使用できる定性的な評価法を作成し、その信頼性および妥当性を検討することである。
【方法】対象はリンパ浮腫の既往がない健常者(女性3名、平均年齢21.0±1.0歳)および下肢リンパ浮腫患者(女性12名、平均年齢70.5±11.6歳)、原病は子宮頸癌4名・子宮体癌2名・卵巣癌2名・卵巣腫瘍1名・原因不明3名、浮腫の場所は、両下肢7名・左下肢4名・右下肢1名であった。超音波エコー機器としてNemio17(東芝社製)を用い、エコーモードはBモードプローブ、8MHzで幅6cmのコンベンションタイプの端子を用いた。リンパ浮腫患者で特徴的にみられるエコー所見として(1)繊維層の消失、(2)細胞間隙へのリンパ液貯留、(3)皮下組織のエコー輝度の高エコー化、(4)真皮と皮下組織の境界の明瞭度の低下の4つの所見を選定し、その信頼性と妥当性を統計学的に検討した。
【結果】4つの評価指標のすべてにおいて高い検者間信頼性を示した。また、リンパ浮腫の定量的評価法や臨床分類との間の相関も有意に高く、併存的妥当性および基準関連妥当性に優れた有用な評価であることが示された。
【考察】今回定めた4つの超音波エコー所見による診断基準は、リンパ浮腫と健常者の鑑別やリンパ浮腫の病態の進行を反映しており、リンパ浮腫の診断に有用であることが示された。

  • Research Products

    (9 results)

All 2008 2007

All Journal Article (1 results) (of which Peer Reviewed: 1 results) Presentation (6 results) Book (2 results)

  • [Journal Article] Electromyographic fiIldings after different seIective neck dissections2007

    • Author(s)
      TsuJi T, Tanuma A, Onitsuka T, Ebihara M, Iida Y, kimura A, Liu M
    • Journal Title

      Laryngoscope 117

      Pages: 319-322

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] がん医療の変革とリハビリテーション-患者のニーズに応える医療の実現のために2008

    • Author(s)
      辻 哲也
    • Organizer
      講演会(がん医療変革の時代QOLと尊厳を支えるリハビリテーション)
    • Place of Presentation
      東京
    • Year and Date
      2008-03-02
  • [Presentation] がんのリハビリテーション最前線2008

    • Author(s)
      辻 哲也
    • Organizer
      第16回高度先進リハビリテーション医学研究会
    • Place of Presentation
      東京
    • Year and Date
      2008-02-23
    • Description
      「研究成果報告書概要(和文)」より
  • [Presentation] 緩和医療のリハビリテーション進行がん患者の浮腫への対応を中心に2007

    • Author(s)
      辻 哲也
    • Organizer
      川崎緩和医療勉強会
    • Place of Presentation
      川崎
    • Year and Date
      2007-07-30
  • [Presentation] 新たな領域への挑戦がんのリハビリテーション2007

    • Author(s)
      辻 哲也
    • Organizer
      第32回日本リハビリテーション医学会近畿地方会専門医・認定臨床医生涯教育研修会
    • Place of Presentation
      大津
    • Year and Date
      2007-07-07
  • [Presentation] 悪性腫瘍のリハビリテーション-がんセンターと大学病院における実態比較2007

    • Author(s)
      辻 哲也、田沼 明、宮田 知恵子、長田 麻衣子、笠島 悠子、黒川 真希子、松本 真以子、藤原 俊之、長谷 公隆、里宇 明元
    • Organizer
      第12回日本緩和医療学会
    • Place of Presentation
      岡山
    • Year and Date
      2007-06-23
  • [Presentation] Shoulder-arm morbidity following neck dissection in head and neckcancer patient2007

    • Author(s)
      Tsuji T, Tanuma A, Onizuka T, Ebihara M, Iida Y, Kimura A, Liu M
    • Organizer
      4th World congress of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine
    • Place of Presentation
      Seoul,Korea
    • Year and Date
      2007-06-03
  • [Book] 実践!がんのリハビリテーション2007

    • Author(s)
      辻 哲也(編著)
    • Total Pages
      232
    • Publisher
      メヂカルフレンド社
  • [Book] 内部障害のリハビリテーション2007

    • Author(s)
      辻 哲也(分担執筆)
    • Total Pages
      174-200
    • Publisher
      日本放送出版協会

URL: 

Published: 2010-02-04   Modified: 2016-04-21  

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