間質性肺炎の急性増悪における凝固線溶系の関与

2007 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 18590840
• Research Institution: Niigata University
• Principal Investigator: 寺田 正樹 Niigata University, 医歯学総合病院, 助教 (50401740)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 長谷川 隆志 新潟大学, 医歯学総合病院, 准教授 (90361906) ; 高田 俊範 新潟大学, 医歯学系, 講師 (40361919) ; 吉澤 弘久 新潟大学, 医歯学総合病院, 准教授 (50282984) ; 鈴木 榮一 新潟大学, 医歯学総合病院, 教授 (30187710)
• Keywords: 間質性肺炎 / 凝固線溶系 / 気管支肺胞洗浄 / 外科的肺生検 / TAT / D-dimer

Research Abstract

本研究では、間質性肺炎の急性増悪に関連し、慢性の肺線維化病変の代表としてのFibrosing NSIP (Non-Specific Interstitial Pneumonia)を中心に、間質性肺炎における、気管支肺胞洗浄液中の凝固能亢進および線溶関連因子減少に伴う凝固線溶系のアンバランスを、線維化に陥っていないサルコイドーシス症例およびOrganizing Pneumoniaなどを対照として検討するものである。平成18年度〜19年度の間に、過去の症例を含めて、気管支肺胞洗浄液については、間質性肺炎40例(特発性、膠原病、慢性過敏性肺炎)、サルコイドーシス20例、Organizing Pneumonia5例、その他5例を、また、外科的肺生検組織については、間質性肺炎26例、サルコイドーシス2例、Organizing Pneumonia3例を集めることができた。本研究の背景として、肺胞洗浄液所見と外科的肺生検所見との間の所見の差異、生検組織を用いた元素分析による間質性肺炎の形成機序等の検討については平成19年度までに論文化した。上記検体70例の予備的検討で、肺胞洗浄液中の凝固能のマーカーとしてはTAT (thrombin antithrombin複合体)、線溶系のマーカーとしてはD-dimerが測定できる可能性が判明し、解析をすすめている。今後、肺胞洗浄液所見と生検組織、臨床所見との対比などを行い、急性増悪症例の特徴についても検討を加える予定である。

Research Products

• [Journal Article] 気管支肺胞洗浄,経気管支肺生検,胸腔鏡下肺生検一検査の意義と適応一:間質性肺炎 実地臨床に不可欠な診断と治療のポイント (2007)
  • Author(s): 寺田正樹, 鈴木栄一
  • Journal Title: Medical Practice 24(6) Pages: 1022-1030
• [Journal Article] Preventive effect of hochu-ekki-to, a Japanese herbal medicine, on bleomycin-induced lung injury in mice. (2007)
  • Author(s): Tajima S, Bando M, Yamasawa H, Ohno S, Moriyama H, Terada M, Takada T, Suzuki E, Gejyo FAND Sugiyama Y
  • Journal Title: Respirology 12(6) Pages: 814-822
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Isolation and immunophenotyping of mononuclear cells from humanlung tissue. (2007)
  • Author(s): Shimizu T, Fujimori F, Shimaoka Y, Narita J, Takada T, Tajima S, Moriyama H, Terada M. Suzuki E and Gejyo F
  • Journal Title: Intern Med. 46(4) Pages: 163-169
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Analysis of Perimenstrual Asthma Based on Questionnaire Surveys in Japan. (2007)
  • Author(s): Suzuki K, Hasegawa T, Sakagami T, Koya T, Toyabe S, Akazawa K, Arakawa M, Gejyo F, Suzuki E, et. al.
  • Journal Title: Allergology International 56(3) Pages: 249-255
  • Peer Reviewed
• [Presentation] びまん性肺疾患における肺生検の動向 (2007)
  • Author(s): 寺田正樹
  • Organizer: 新潟チェストカンファレンス総会・教育講演
  • Place of Presentation: 新潟市
  • Year and Date: 2007-07-29
• [Presentation] Quantitative Analysis of Lung Elements of Hard Metal Lung Disease Detected by Two-Dimensional Electron Probe Microanalyzer (2007)
  • Author(s): Shimaoka Y, Fujimori F, Tajima S, Narita J. Moriyama H, Terada M. Takada T, Gejyo F. Suzuki E, Kobayashi M, and Watanabe K,
  • Organizer: American Thoracic Society, International Conference
  • Place of Presentation: San Francisco, USA
  • Year and Date: 2007-05-22
• [Presentation] Clinical Analysis of Polymyositis-Dermatomyositis with Associated Interstitial Lung Disease (2007)
  • Author(s): Narita J, Takada T, Sakagami T, Tajima S, Koya T, Moriyama H, Terada M, Hasegawa T., Suzuki E, Gejyo F.,
  • Organizer: American Thoracic Society, International Conference
  • Place of Presentation: San Francisco, USA
  • Year and Date: 2007-05-21
• [Presentation] Efficacy of GM-CSF inhalation therapy for autoimmune PAP (2007)
  • Author(s): Terada M
  • Organizer: Fifth Annual International Pulmonary Alveolar Proteinosis Scientific Conference
  • Place of Presentation: 大阪市
  • Year and Date: 2007-05-08